"Сигурни дани": треба ли вам вјеровати календарској контрацепцији?
Сматра се да је обрачун "опасних" и "сигурних" дана - један од најнепоузданијих метода заштите. Међутим, не може се порећи да овај метод дефинитивно неће изазвати нежељене ефекте, за разлику од хормонских или баријерних агенаса - осим тога, изузетно је јефтин или генерално слободан. Покушали смо да утврдимо да ли уопште верујемо календару, да ли је могуће повећати поузданост ове методе и како "контрацептивна" апликација за смартпхоне ради.
Како функционише?
Иако менструални циклус обично траје око месец дана, трудноћа се може јавити само неколико дана након овулације. Ако додате неколико дана, током којих сперма остаје активна, добијате шест до седам плодних дана (који су погодни за зачеће). Потешкоћа је у томе што је једино могуће видети овулацију током ултразвучног прегледа и немогуће је предвидети њен датум са апсолутном тачношћу. Истина, можете се фокусирати на дужину мјесечног циклуса и користити формуле за грубо одређивање плодног периода.
Класична метода календара је израчунавање "опасних" и "сигурних" дана на основу дужине циклуса. Уз озбиљан приступ, морате почети са одржавањем менструалног календара најмање осам мјесеци, а по могућности и годину дана. Након тога, први плодни дан се рачуна из трајања најкраћег циклуса, а последњи од трајања најдужег циклуса. Током плодних дана, вјероватноћа трудноће је висока, што значи да морате или избјегавати секс или користити кондоме.
Јасно је да тачност израчунавања и ефикасност такве контрацепције остављају много жеље, посебно током нестабилног менструалног циклуса. Да бисте поузданије одредили период плодности, можете измерити базалну температуру, тј. Телесну температуру рано ујутро, одмах након буђења. Чињеница да је благо смањена дан прије овулације, а затим се повећава за 0.3-0.6 степени.
Специјални термометри за одређивање базалне температуре разликују се од уобичајених по томе што се мјере до двије децимале. Након буђења, потребно је измерити температуру испод језика, а затим унети резултат у посебан распоред.
Чак и током месечног циклуса, конзистенција слузи која покрива цервикс се мења; ове промјене се такођер понекад узимају у обзир у комбинацији са данима бројања и мјерењем температуре како би се боље разликовале плодне дане од "сигурних" дана. Истина, нису сви спремни да испитају доследност слузи, а промене нису увек очигледне не-специјалисти. Ипак, метода се често препоручује, али не за контрацепцију, већ напротив - онима који покушавају да затрудне.
За и против
Главна предност календара, или контрацепције температуре - нема нуспојава. Иако се хормонска контрацептивна средства побољшавају сваке године, понекад њихов избор траје болно дуго, а идеал се никада не може наћи (посебно када узмете у обзир да у Русији има десетак пута мање таквих дрога него у САД). Недавно је потврђено да хормонска контрацепција, укључујући пилуле и интраутерине уређаје, повећава вероватноћу повећања депресивног стања за 40%. Са друге стране, хормонални лекови су показани многим женама за корекцију вишка андрогена (мушких полних хормона), третмана акни или болне и тешке менструације.
Метод календара контрацепције се назива и "природно планирање породице" и "метода периодичне апстиненције", и ови термини добро описују његове карактеристике, које не одговарају сваком пару. Ако не желите да затрудните, током плодних дана ћете морати да користите кондоме или одбијате секс. Ако трудноћа није посебно планирана, али се не плаши ("ако затрудним, родит ћу се"), било би добро нормализирати начин живота, излијечити хроничне болести, ако их има, и повећати физичку активност. У сваком случају, метода календара захтијева концентрацију и добар узорак спавања; мало је вероватно да ће одговарати онима који лете на пословна путовања сваке недеље (покушајте да редовно спавате и не заборавите да носите термометар са собом).
За мерење температуре, бројање дана и одржавање календара, потребна је строжа дисциплина него, на пример, узимање дневних таблета. Спонтани секс не функционише добро са методом календара чак и код дугогодишњег пара, а камоли код нових партнера (међутим, у таквим случајевима увек морате користити кондоме да се заштитите не само од трудноће, већ и од инфекција). Ипак, главни проблем методе календара је ниска поузданост: њен индекс Пеарл се креће од 9 до 40, односно 40 од 100 жена може затрудњети (скоро половина!) У року од годину дана. Али изгледа да се ова ситуација почиње мијењати захваљујући апликацијама за паметне телефоне.
Да ли је могуће повећати поузданост?
Сада постоје многе апликације, трагачи за менструалним циклусом и калкулатори за овулацију, али обично су дизајнирани да одреде најуспјешније дане за зачеће, а не обрнуто. Апликације које су биле усмерене на спречавање трудноће углавном су се односиле на подсетнике о узимању таблета и трагача, говорећи када је време да се промени хормонски вагинални прстен. Али у фебруару 2017. године Натурал Цицлес постао је прва паметна апликација на свету, регистрована као контрацептивни медицински уређај; основа су били резултати два комплетна клиничка испитивања.
У апликацији "контрацептивних" паметних телефона користи се метода календарске температуре (назива се и симптотермална метода). Корисници не морају да цртају графике - све што треба да ураде је да свако јутро узму температуру под језиком са осетљивим термометром и унесу је у апликацију, а све остало ће урадити користећи математичке алгоритме.
Према творцима апликације, удио плодних дана који се погрешно називају сигурним не прелази 0,5%, тј. Када се идеално користи, метода је врло поуздана. Испоставило се да је захваљујући сложеном алгоритму ефикасност календарске методе контрацепције близу оне за хормонске лекове. С друге стране, у проучавању стварне употребе ове апликације код више од 4.000 жена, Пеарл индекс, који одређује ефикасност контрацептивних метода, био је 7%.
То значи да се трудноћа појавила код 7 жена од 100 годишње, али најчешће грешка није била грешка у примјени, већ људски фактор, као што је незаштићени плодни секс или неточно мјерење температуре. Фактори као што су катаралне болести, мамурлук или недостатак сна утичу на његову тачност. Превише дуго спавање (два сата дуже него обично) такође смањује тачност термометра, тако да није јасно шта учинити са навиком како спавати викендом. Наравно, као и сваки други метод контрацепције, ово није за свакога; с једне стране, лишен је споредних ефеката и сада је изузетно прецизан, ас друге, захтева стабилан начин живота, дисциплину и одређена ограничења.
С обзиром да је тенденција коришћења "природног" и "органског" која не смањује промет годишње, као и регистрација природних циклуса у Европи као медицинског средства постала сензација (апликацију користи више од сто и педесет хиљада људи), могу се појавити и друге сличне. Релативна јефтиност (65 еура годишње, укључујући термометар) за многе може бити плус, изједначавање било какве неугодности. На крају, што је више могућности, већа је шанса да свака жена изабере најпогоднију опцију за њу.
