"Мислио сам да је бол нормалан": имам синдром полицистичних јајника
иако је синдром полицистичних јајника честњегови узроци су још увијек слабо схваћени, дијагноза је тешка, а лијечење се увијек проводи свеобухватно. Са овом болешћу, процеси сазревања фоликула у јајницима су поремећени, не долази до овулације и појављивања вишеструких циста (отуда и "полицистичног" у имену), напуњеног флуидом. Синдром је опасан по томе што може довести до неплодности, а често има и проблема са кожом, депресију и осетљивост на инсулин, што повећава ризик од дијабетеса типа 2. Већ смо схватили ко је у опасности, - данас графички дизајнер и илустратор Анна Григориева говори како се бори против ове болести.
Сада имам двадесет и четири године, са мјесечном почетком у дванаест - то јест, већ пола живота редовито доживљавам праву ноћну мору. Издржљив, шест до седам дана, обилан, потпуно неправилан (циклус би могао да траје дуже од месец дана, затим две недеље, увек је био трака) и био је веома болан. Пре прва два дана менструације, провела сам у кревету, умотана у ћебад, - о активностима нисам могла говорити. Ако бисте морали да одете негде, морали сте напунити таблете и патити у тишини. Никада нисам размишљао о проблему - мислио сам да су сви исти. Када сам се преселио у хостел, гдје сам имао сусједе, самопоуздање да је све у реду, само је ојачало - на крају крајева, дјевојке су се жалиле на бол. Окривио сам богатство и неправилност за поједину особину, а онда нисам знао ништа о ПЦОС-у.
Када сам имао десет година, почео сам да имам проблема са телесном тежином: пре тога сам био просечно дете, а од трећег разреда сам драстично стекао тежину - и од тада, ако га испустим, то је безначајно. Мало касније, од тринаесте године, појавиле су се акне. Ја томе нисам придавао никакав значај и одбијао проблеме за адолесценцију - али пубертет је прошао, а упале на кожи су остале. Све је било прилично стабилно и није ми пало на памет да могу да се консултујем са лекаром. На редовним медицинским прегледима на универзитету и при упису у дипломску школу гинеколози су постављали стандардна питања, али моји одговори и очигледни проблеми са акнама и тежином нису их навели да размишљају о дијагнози. Не знајући за постојање ПЦОС-а, нисам могао све да спојим и схватим да је нелагодност симптом нечег озбиљног. Никада нисам понудио ултразвук здјеличних органа.
Почетком 2017. мој период је постао неподношљиво болан: стандардна доза од два до три средства против болова престала је да ради, а ја сам се бојао да узмем још више. Шест месеци пре тога, усред циклуса је дошло до крварења - читао сам ужасе на интернету, дошао сам до дијагнозе рака јајника. Могућност одласка код лекара и озбиљно испитивање је била застрашујућа, али страх од нејасноће је превагнуо. Мој муж је из Мађарске и живимо у Будимпешти; У априлу 2017. отишао сам на неко вријеме у Русију и истодобно отишао код гинеколога на плаћену клинику. Лекар је преписао крвне тестове и коначно ми дао ултразвук - у јајницима је пронађено више циста. Гинеколог је постављао стандардна питања о правилности и дужини циклуса и причао ми о ПЦОС-у. Отворила је очи на чињеницу да су тренутна тежина и проблеми са кожом такође манифестација ове дијагнозе.
Ако бисте морали да одете негде, морали сте напунити таблете и патити у тишини. Никада нисам размишљао о проблему - мислио сам да су сви исти
Пре свега, хтео сам да се позабавим правилношћу циклуса и болом. Разговарали смо са лијечником о могућим опцијама и зауставили се на пријему оралних контрацептива - прије тога их никада нисам користио у свом животу. У првим мјесецима, циклус се стабилизирао на 28 дана, крварење је постало четири дана и мање обилно, а бол се смањио на такав ниво да се може толерисати без иједне пилуле. Акне су прошле, кожа је постала чиста. Генерално, квалитет живота се знатно побољшао. Увек сам хтео да питам: да ли је то заиста могуће? Зашто нисам знао за ово раније? Истина, постојала је негативна страна: за три месеца добијања ОК, добила сам осам килограма и повећала се за неколико величина - нисам се опоравила тако оштро. Успоредио сам термине и чињенице и закључио да је повећање тежине повезано управо са почетком третмана.
Крајем августа отишао сам код другог гинеколога, јер није било прилике да дођем до претходног у Русији. Саслушала је моју причу, поново урадила ултразвук и упитала ме да ли ми је дат тест крви за инсулин - никада нисам провјерио његов ниво. Када сам се вратио са резултатима, доктор ме је одмах послао у суседну собу код једног ендокринолога-нутриционисте са једном нотом: сумњом на дијабетес типа 2. Ендокринолог је детаљно испитивао симптоме и болести у породици. Имао сам са собом резултате тестова на хормоне и ултразвук штитне жлезде у протеклих неколико година (проблеми са штитњачом су се појавили и давно). Лекар је закључио: очигледна је инсулинска резистенција (која прати синдром полицистичних јајника у 70% случајева), још нема шећерне болести, али морамо да предузмемо хитне мере - посебно да изгубимо тежину.
Ендокринолог је у таквим случајевима прописао стандард и специјалну дијету: потпуно елиминисати пиринач, кромпир, пшенично брашно, воћне сокове, алкохол и, наравно, шећер. Од првог пута са терапијом, није све прошло глатко: за два месеца тело није навикло на лек. Мучила ме је мучнина и жеђ, јаки напади су почели повраћањем и падом нивоа шећера, у једном тренутку морао сам хитно научити како да користим глукометар. Лекар је рекао да узме недељу дана паузе и покуша са другом опцијом на основу истог метформина.
Са новим леком све је ишло добро, настављам да га примам сада, нема нуспојава. Метформин се често прописује не само за инсулинску резистенцију или диабетес меллитус, већ и за борбу против синдрома полицистичних јајника. Његови симптоми ПЦОС-а су се још више смањили: менструација је постала слаба и готово безболна, раст косе тијела готово је нестао, што је често појачано ПЦОС-ом због вишка мушких хормона, кожа лица је постала конзистентно чиста. Наравно, није познато како ће ствари ићи даље када завршим курс дроге.
У борби против ПЦОС-а, најтежа ствар за мене је прехрана. Ја сам један од оних који не воле и не могу кувати. Суши, пице, тестенине, сендвичи, смрзнута храна - све ове прилике да се брзо поједе показале су се иза мене. У принципу, у ресторанима и кафићима у Будимпешти, све је врло добро са опцијама за људе са врло различитим дијетама: у сваком добром мјесту конобар зна која јела на менију не садрже глутен, гдје је шећер и из којег се може уклонити. Али немогуће је стално јести у ресторанима, а да би се кухала три здрава и здрава оброка дневно која ми требају, не морате само да кувате, печете или пржите, већ и да схватите шта треба да радите сутра и прекосутра, идите у продавницу и све то то буи. Никада прије нисам ово радио (јео сам у ученичкој кантини, брзој храни, кухао изузетно једноставне и брзе, често смрзнуте намирнице), а на самом почетку то је био велики стрес. Хтео сам да напустим све, само да не мислим шта и када треба да купим, кувам и једем.
Јако ми је жао што у Будимпешти не постоје системи готових ручкова и вечера, који се испоручују у кућу и разлажу на компоненте и припремају се уз минималан напор. Знам да постоје сличне мреже у Москви и Санкт Петербургу, многи пријатељи их користе. Не могу да кажем да сам потпуно решио проблем са храном, али родбина и пријатељи, којима сам се пожалио, саветовали су ми да купим спори штедњак. Стварно ми је помогло, сада чувам супе: могу да урадим скоро било коју од њих (у супи је лако уклонити све "забрањене" компоненте) и има довољно порција за дуго времена. Али све у свему, још увек имам пуно тога да научим у планирању здравих и редовних оброка.
Посматрам нови режим скоро пет месеци - и наравно, неколико пута сам себи допустио слатко или брашно. Али захваљујући потпуној ревизији исхране, почео сам снажно да осећам дејство шећера на тело. После слаткиша, летаргија се готово тренутно шири по целом телу, тежи да спава, желим да легнем, постаје тешко размишљати. С једне стране, одустајање од шећера је тешко: увек сам био слаткиш. С друге стране, када физички осетите непријатне последице сваког малог колачића, уопште не повлачите. По препоруци лекара, узимам Метформин још неколико месеци и мислим да се не могу вратити на начин живота, а поготово на исхрану, коју сам имао прије почетка епа са ПЦОС. Шећер у савременом свету може се лако заменити, у Европи то није проблем: у сваком, чак и најмањем супермаркету, постоје производи са стевијом и другим аналозима. Исто могу рећи и за алкохол: нисам га попио осам мјесеци и апсолутно не осјећам жељу да се вратим у њу. Ово није производ који ми јако недостаје, а добар одмор без пића није проблем.
То је, у суштини, суштина борбе са синдромом полицистичних јајника: нема говора о било каквим тешким, али привременим мерама. Треба вам нови начин живота и исхрана - заувек
Још једна важна ствар - повећање нивоа физичке активности. И то није лако: никада нисам био заинтересован за спорт и не желим да присиљавам себе да идем у теретану. Мало завидим људима који то воле, али моје време је превише вредно да га бацим на нешто што не инспирише. Штавише, чак и ако се присилим да тренирам само за време исхране и узимања лека, то неће помоћи: када престанем да узимам пилуле, ако ниво активности падне барем мало, тежина ће се одмах вратити.
Дакле, сада је мој задатак да ревидирам распоред тако да, у принципу, будем активнији. Покушавам да ходам више - осим тога, немамо ауто, тако да мој муж и ја пуно ходамо по послу, и свиђа ми се. У Будимпешти је хладна подземна жељезница, али има неколико станица, а често морате ићи дугим путем од излаза метроа до одређене дестинације. Нажалост, заборавио сам како да ходам "само тако", као у дјетињству, само идите гдје год погледате, без специфичног задатка. Сада ово учим изнова, јер је задовољство то радити у Будимпешти. Мој сан је да имам пса у наредних неколико година, али за сада изнајмљујемо стан у којем су животиње забрањене.
Ово је, у суштини, суштина борбе са синдромом полицистичних јајника и сродним проблемима: нема говора о било каквим тешким, али привременим мјерама. ПЦОС се не третира трајно - можете само научити да живите и носите се с њим. Не постоји сувише тешка дијета, "након што је претрпјела", што је шест мјесеци или годину дана, можете ријешити све проблеме. Не постоји груб систем физичког напора који преживљава тако да можете завршити терапију. Говоримо о промјени начина живота и прехрамбених навика - заувијек. Није лако, али покушавам. Срећом, имам дивну породицу и дивне пријатеље који су веома подржавајући.
Једино што ми је жао је што сам за дијагнозу сазнао тек у двадесетчетири године. Упркос чињеници да је синдром полицистичних јајника врло чест (потврђује се код сваке десете жене), мало говоре о томе. Према статистикама, 70% жена са ПЦОС није упознато са болешћу - као што сам ја био у једном тренутку. Али да сам знао за симптоме, могао сам да почнем са лечењем много раније.