Храна је пријатељ: Да ли здрави људи треба да иду на дијету?
У теорији, рад једног дијететичара - Ово је употреба нутритивних препорука за особе са одређеним болестима када дијета постане део протокола третмана (укључујући и комбинацију са лековима). У масовној презентацији, дијета је средство губитка тежине, а нутрициониста је онај који помаже да се смрша. Елена Мотов, дијететичар Клинике Давн, аутор књиге Мој најбољи пријатељ је желудац, храна за паметне људе и блог о дијететици заснованој на доказима, рекао је зашто толико здравих људи долази код дијететичара у нашој земљи и како се јављају поремећаји понашање у исхрани.
Орторексија и детоксикација
У половини случајева они долазе код доктора моје специјалности да изгубе тежину (а понекад и добију на тежини) или за план прехране, када након аматерске исхране постоје здравствени проблеми. Дешава се да се особа изгуби у контрадикторним аргументима о храни и треба јој водич. Иако је лекарски посао да лечи, у пракси је често неопходно да се говори о основама исхране здравих људи, као и да се објасни зашто захтев за мршављењем у многим случајевима није оправдан.
Убедити особу са здравом тежином и другим показатељима да не треба да губи тежину је готово безнадежан задатак. Наоми Волфе, у својој књизи "Мит о лепоти", пише о "једном каменом рјешењу" (6,34 кг). То су "екстра" 5-7 килограма, који су за многе жене са нормалном тежином основа њихове перцепције себе. Овај несретан камен стоји између жена које се сматрају "предебадим" и на њихов идеалан начин. А ако је губитак тежине за лечење здравствених проблема оправдан, онда је незадовољство телом лош разлог за губљење тежине, понекад је то директан пут до поремећаја у исхрани и до стварног губитка контроле над вашим килограмима.
Чини се да сви разумију шта је "здрава" и "одговарајућа" храна, али ове дефиниције ми се чине нетачнима. Само желим да питам - и за кога је то тачно? Постоји ли заиста једина опција која одговара свима? Често се сматра да “право” прати многа ограничења - а свака популарна дијета захтијева да се половина хране избаци из прехране, јер они су наводно између вас и здравља, љепоте и виткости. Ограничења у храни су објашњена на најбизарнији начин, понекад чак и уз учешће ПубМеда, али једини циљ, који је скривен испод хрпе ријечи, је да се смањи садржај калорија у исхрани.
Не постоји апсолутно штетна и свакако здрава храна. Могућа корист или штета има смисла само у контексту потрошње, другим ријечима, важно је што и како редовно једете
Опсесивна жеља за "чистом" храном - орторексијом - са стране може изгледати као брига за здравље и изазвати дивљење. Прво, особа одбија брзу храну и потпуно забрањује шећер, затим воће и алкохол спадају у дистрибуцију. Следећа фаза је одбацивање глутена, казеина, фитата, лектина (у даљем тексту, свуда) и прелазак на програме детоксикације. На крају - лоша исхрана неколико намирница, стални страх да се нешто поједе, опсесивна брига о исхрани, социјална изолација. Јасно је да коријени овог поремећаја нису у храни, они су дубљи и сложенији - али за многе такве односе с храном и властитим тијелима чини се да су примјер посвећености, воље и бриге за себе.
Не постоји апсолутно штетна и свакако здрава храна. Могућа корист или штета има смисла само у контексту потрошње, другим ријечима, важно је што и како редовно једете. Као што пише мој колега Рене МацГрегор: "За мене, свака храна је пријатељ, али, као у животу, желим да проведем више времена с неким од мојих пријатеља, али мање времена с неким."
Предности чоколаде
Људи не могу бити оптужени да не желе да знају - напротив, многи жељно траже и апсорбују информације. Друга ствар је да је међу доступним информацијама о исхрани много лажних и искривљених. У 2016. години објављено је највеће истраживање Росстата, гдје се проучавала исхрана више од стотину хиљада наших сународника. Већина учесника је изјавила да примају информације о нутриционизму из главних медија и интернета; Они су на губитку због вишесмерних препорука и не разумеју шта је заиста важно и шта није вредно пажње.
Многе препоруке о исхрани су тако реплициране у сјају и мрежи да су постале опште прихваћене и прихваћене без критичне процене, као што је савет да се пије осам чаша воде дневно. Филтрирање информација из урбаних легенди и скривеног оглашавања је тешко, јер је биологија школе била изузетно далеко од стварног живота.
Студије о исхрани високог квалитета трају деценијама, оне су технички сложене и идеално би их требале водити заинтересоване стране. Информације треба пажљиво прикупљати и правилно обрађивати, у свакој фази се оцјењују и дискутују од стране стручњака - опћенито, готово је немогуће добити осјећај, то је само систематска акумулација података. Много је занимљивије узети катастрофално лошу студију са проблемима у прикупљању и обради података и грмљавини цијелом свијету. Иако је научни новинар који је покренуо фарсу са „истраживањима“ о предностима чоколаде за губљење тежине, већ дуго јавно поделио своју причу о слепој лаковјерности медија и јавности, црна чоколада и даље улази у сет производа за мршављење. Вјеровати у "магију", средство велике брзине је лако и угодно - а ипак, без ослањања на добро проведена истраживања, немогуће је предвидјети користи и лако добити штету. Постоји дијететика заснована на доказима - и постоји све остало.
Идеална тежина
Још једна идеја, која је одавно потребна за критичку процену, јесте да постоји “идеална тежина”. Незадовољство телом обично има облик тежине - а сада је расположење за дан одређено бројем на скали. Најчешћи разлози због којих покушавате да изгубите тежину је могућност да купите мању одећу и да се осећате више самопоуздано („волим себе тако“). У својим предавањима приказујем јединствене слике женских тијела, распоређених у циљу повећања њихове тежине, и тражим од вас да одаберете оне које изгледају лијепо. Често се бирају екстремно танке жене. Према подацима истраживања, девојчице су већ са три године сигурне да је лепа жена мршава, а прва дијета често почиње пре пубертета.
И прехрамбена и модна индустрија инспирирају нас да се тјелесни параметри могу прилагодити било којем узорку, само треба да се потрудимо. Али лепе танке жене из света гламура, узори за велики број људи, често имају мањак тежине - иако постоје природно мршави људи, али здрави људи. За већину, смањење тежине на моделне стандарде биће повезано са трошковима за физичко и ментално здравље.
Способност да контролишете своје тело и промените је по вашем нахођењу изгледа примамљиво. Свет је непредвидљив, а ви желите да контролишете, ако не ваш живот, онда барем своје тело. У исто вријеме, тијело није диван саморегулирајући механизам, већ "лијен стока, која мора бити увјежбана што је више могуће." Проблем са овим приступом је да се већина физиолошких процеса у ћелијама одвија без нашег свесног учешћа, и једноставно је немогуће контролисати тело. Током поста и на уским дијетама, синтеза сигналних молекула који контролишу осећај глади и ситости се мењају, и због недостатка енергије не желим да се крећем: тело се одупире мршављењу са свом својом моћи.
Када особа дође до нутриционисте са захтевом да помогне да се ослободи "три додатне килограма до лета", задатак специјалисте није да направи дијету за мршављење, већ да помогне да схватимо да су акције мршављења "за плажу" једноставно бесмислене
С једне стране, није могуће држати тијело под контролом, али идеал није постигнут; с друге стране, константни покушаји да се седи на дијетама доводи до чињенице да се метаболизам и перцепција осјећаја глади и ситости мијењају. Када особа дође код нутриционисте тражећи помоћ да се ријеши "три додатне килограма до љета", задатак специјалиста није да створи дијету за мршављење, већ да помогне схватити да су акције за губитак тежине "за плажу" једноставно бесмислене, да ове три фунте нису сувишне и да је време да се поново размотри однос са сопственим телом.
А ако жене покушају да изгубе тежину када нема такве потребе за здрављем, мушкарци имају сасвим другачију слику: према истраживању ЕССЕ-РФ, преваленција гојазности код мушкараца је само у порасту, а најнездравије навике у исхрани примећују се код мушкараца млађих од 35 година. Они којима је заиста потребан нутрициониста и ретко долазе на пријем су мушкарци са обимом струка од 94 центиметра или више; Ова вредност је критеријум за абдоминалну гојазност, значајан фактор ризика за кардиоваскуларне и метаболичке болести.
Фоод полици
У мају 2018. године, Свјетска здравствена организација је предложила да се индустријски трансфати забране до 2023. године. Делимично хидрогенизоване биљне масти које се добијају од обичних биљних уља су јефтине и не пропадају дуго времена, стога се активно користе у прехрамбеној индустрији. Присуство транс масти у исхрани негативно утиче на липиде у крви и повећава ризик од кардиоваскуларних болести, али не можете сазнати на етикети колико их има у паковању крекера, колача за вафле и стотине других производа из супермаркета.
Јасна прехрамбена политика, када се потрошачи уче да бирају висококвалитетну и здраву храну, а произвођач је обавезан да пружи потпуне информације о композицији, много боље од ужасних прича о производима. Као део финског националног пројекта Северна Карелија, произвођачи су били охрабрени да користе мање соли - за то су морали да промене законодавство и уведу специјално означавање производа који га садрже. Ово је једна од научно утемељених метода за превенцију артеријске хипертензије, а самим тим и смањење оптерећења срчаног удара и можданог удара. Победили су сви: потрошачи, произвођачи и држава.
Фински пројекат је референтни примјер чињенице да се рационални и фокусирани напори за стварање здравијег окружења исплате. Током 35 година раног откривања болести и фактора ризика, учења, промена начина живота широм земље, очекивано трајање живота повећало се са 66,4 на 75,8 година за мушкарце и са 74,6 на 82,8 за жене. Најједноставније мере довеле су до тога да су радно способни мушкарци у Финској за 73% мање вероватно да ће умрети од можданог удара. За поређење: “Стратегија о формирању здравог начина живота” Министарства здравља већ је прошла кроз 48 ревизија, али прије њене имплементације као и прије Мјесеца.
Како је
У основним нутритивним упутствима за здраве људе не постоји ништа посебно: нема забране после шест година или панике око угљених хидрата. Уосталом, ово није нечији бриљантни увид и лично искуство у духу "ако је ова дијета помогла мени и мом комшији, то значи да свима одговара." СЗО као полазну тачку нуди разумну исхрану са довољном количином непрерађене или ниско-прерађене биљне хране. Ове препоруке су подржане мета-анализом из 2014. на основу 11 посматрачких студија.
Најбоља основа за исхрану је 600-800 г поврћа, воћа и бобичастог воћа различитих боја у свјежем и куваном облику дневно, целих житарица, махунарки, орашастих плодова и сјеменки (неслане и незаслађене, умерено). Пикантно биље, зачини, лук и бели лук - да би храна била укуснија и смањила унос соли. Редовну сол (само 5-6 г дневно) за превенцију недостатка јода треба заменити јодом. Као извор протеина и омега-3 масних киселина, препоручује се да се једе 2-3 порције рибе и морских плодова недељно. Дијететски производи умјереног садржаја масти и јаја требају бити додани у исхрану, а перад би требала бити преферирана од црвеног меса. Индустријски производи дубоке прераде - од кобасица до слатке соде - мање је то боље. Додате и бесплатне шећере из хране и пића не би требало да заузимају пуно простора у исхрани: 50 грама дневно (и мање) за одрасле, 25 за децу. Сматра се не само шећером, већ и медом, агавиним сирупом, фруктозом у свежем соку и тако даље.
Не постоји и не може бити ниједна здрава храна: изаберите из различитих група хране оне намирнице које волите. Једите, вођени осјећајем глади, до умјереног засићења, полако, у мирној атмосфери, без ометања телевизора или паметног телефона. Бити физички активан - помаже да се одржи равнотежа између енергије која се добија из хране и потроши на живот. Купите кухарицу са занимљивим и једноставним рецептима - или преузмите апликацију. Планирајте храну, купујте квалитетне производе, научите да кувате са читавом породицом, кувате код куће и уживате у храни без грешке - ово је најважнији део здравих односа са храном и сопственим телом.
Фотографије: анастасиафотосс - стоцк.адобе.цом (1, 2, 3)
