Хистеректомија: Зашто је Лена Дунхам говорила о уклањању материце
Олга Лукинскаиа
Јуче је цео свет проширио вест да је Лена Дунхам претрпела хистеректомију - операцију уклањања материце - након много година болног бола због ендометриозе. У својој колумни за амерички Вогуе, редитељ говори како је било тешко донијети ову одлуку, с обзиром да је увијек жељела и жели имати дјецу. Разумемо зашто је важно разговарати о таквим интервенцијама.
Чињеница да је неко уклонио материцу, чујемо веома ретко - код нас то није најчешћа операција, али, вероватно, важну улогу игра табу тема: жене које су изгубиле репродуктивне органе могу бити осуђене (као да је њихова грешка) или се зове "инфериорни". Наша хероина, која је имала рак јајника, испричала је како су њени комшије у одељењу разговарале о томе да ли треба да разговарају о операцији “на женском делу” својих мужева - нажалост, породице се често распадну након што се женама дијагностикује онколошка дијагноза (шест пута чешће него у случајева када се мушкарац разболио).
Истовремено, у истој САД, хистеректомија је друга најчешћа хируршка процедура за жене репродуктивног доба (на првом месту је царски рез). Наравно, ова операција се изводи према строгим индикацијама, укључујући малигне туморе или тешка крварења; Материјал се може уклонити ако се током порођаја појаве озбиљне компликације, када је у питању спасавање живота. У исто вријеме, опћи став према интервенцији је још увијек позитиван: ако их жене застрашују будућом “инфериорношћу”, онда у Америци кажу да иако материца мора бити уклоњена због одређене болести и то је тужно, питање контрацепције ће се ријешити заувијек. .
Због ниске свести, уклањање материце је преплављено огромним бројем митова: после њега се претпоставља да се одмах јавља менопауза, а трбушни органи (вероватно црева) могу испасти кроз вагину. Заправо, почетак менопаузе је повезан са хормонском позадином, а јајници, ако су сачувани, настављају да раде након хистеректомије - уместо материце, јаја улазе у абдоминалну шупљину или карличну шупљину, где се једноставно растварају. У једној студији, неуспех јајника након уклањања материце био је нешто чешћи него код жена са интактним органима, али само четири од 406 жена имале су менопаузу четири године након операције; С обзиром на њихову старост (до четрдесет седам година на почетку студије), могуће је да је ефекат хистеректомије био чак и слабији него што се чини.
Будући да се хормонска позадина након операције не мијења (и ако је потребно, лијечник може прописати хормонску надомјесну терапију), други чести страх, маскулинизација, није оправдан. Женски бркови неће расти из уклањања материце и глас се неће променити, као што жена неће постати човек са биолошког становишта биологије - међутим, са разумевањем ових чињеница чак и правосудни органи имају проблема, а камоли људи који немају стручно знање.
Либидо и способност уживања у сексу такође се не смију мијењати након такве интервенције - друга ствар је да могу бити озбиљно погођени ако се женско самопоштовање смањи или се депресија развије. Ако у другим земљама у овој ситуацији можете да се пријавите за психолошку подршку, ми немамо проблема са сексуалном жељом да разговарамо - а након што сте се обратили лекару, постоји ризик да се нађете у уверењу у духу „шта сте желели, ваша материца је уклоњена!“.
Због ниске свести, одстрањивање материце је преплављено огромним бројем митова: након тога се претпоставља да се менопауза одмах јавља, а трбушни органи могу пасти кроз вагину
Поред тога, постоји одређена потреба за патњом у нашој култури - а за присталице разметљивог "не тражимо лаке начине" операција исцељења може изгледати сувише једноставно решење. Пошто су жене које су се пријавиле за услуге сурогат мајке, оптужене за "неспремност да покваре фигуру", не схватајући да број хормонских ињекција може довести до прекомерне тежине, и многе друге неугодне последице, уклањање материце сматра се најизравнијим начином да се ослободе боли уместо да је настави толерисати. Вриједи мислити да је свака операција ризик повезан с анестезијом и правилном интервенцијом, а затим и рехабилитацијом, која може бити дуга и тешка.
Дунхам каже да је морала да остане у болници две недеље (невидјени период хоспитализације за земљу где дан у болници здравственом систему кошта много новца). У овом тренутку, не само да су се одвијале процедуре за припрему операције, већ и вишеструка расправа о ситуацији: лекари су морали да се постарају да она схвати шта се дешава. Наравно, то се ради како би се клиника и доктори заштитили од тужби у будућности - али ипак најважнија ствар је сама свијест пацијента како би она могла донијети одлуку, одмјеравајући све предности и мане.
Шта је још горе - бескрајни болни бол или неплодност? Шта је још важније - да се ослободимо ендометриозе и уживамо у животу без боли или да потенцијално издржимо дете у будућности (потенцијално, јер сама ендометриоза то не може дозволити)? Одлуку мора донети сама пацијент, након што је примила најискреније и објективније, без застрашивања или притиска, информације о могућим опцијама и њиховим посљедицама.
У идеалном свету, то би се десило - или боље речено, у идеалном свету, нико не би био болестан, али у скоро идеалном свету, људи би добили најобјективније податке да би направили информисани избор. Чак иу таквом свету, жене би осећале безусловну подршку свог здравственог избора - од лекара, партнера и друштва, а држава би пружала услуге психолошке помоћи, не узимајући у обзир да особа без икаквог ауторитета постаје најгори родитељ. Иако то није тако, можемо се међусобно подржавати, подсјећајући да свака особа има право да одлучи шта да ради са својим властитим тијелом без да буде подвргнута осуди. На крају крајева, за људе који су изгубили бубрег или плућа, ознаке "инфериорности" нису објешене тако лако као код жена које су биле подвргнуте уклањању млечних жлезда, јајника или материце.
Фотографије: Независна продавница