Синдром хроничне умора: 8 чињеница које се покажу као озбиљне
На америчком Артхоусе Фестивалу 2А17, од данас у Москви, приказат ће се документарни филм "Непокои", редатељ, сценарист и главни лик у којем је Јеннифер Бреа мушкарац са синдромом хроничног умора. Гледали смо филм и рекли нам каква је то болест, за кога је то чешће и зашто самим именом синдрома живот људи с њим постаје још неподношљивији.
Проклетство на послу нема везе с тим
Главна манифестација синдрома је константна изражена слабост, када је особи тешко кретати се или чинити неке познате радње које раније нису изазивале потешкоће. “Трајни” значи да се умор осјећа најмање шест мјесеци за редом - иако, нажалост, обично је потребно више времена за постављање дијагнозе. Тежина синдрома може бити различита: неко наставља да ради, иако се то ради са великим потешкоћама. Отприлике четвртина пацијената је у кревету, ако не у кревет, онда у кућу, одакле престаје излазити.
Веома чест симптом је бол (у мишићима, зглобовима или главобољи). Такође постоје знаци слични настанку прехладе: бол у грлу, зимица или отечени лимфни чворови. У тешким случајевима, епизоде сличне мигрени се јављају када било који стимуланс као што је светлост или звук изазива бол. Као резултат тога, сав живот се може претворити у готово 24-сатни боравак у мрачној соби - слажете се, то уопште није случај када сте уморни од рада и сањате о промјени ситуације на неколико тједана.
Тешко је дијагностиковати
Синдром хроничног умора нема практично никаквих објективних клиничких манифестација које би се могле забележити, на пример, на ЕКГ-у или у тесту крви. Да би се поставила дијагноза, лекар се мора ослонити искључиво на пацијентове жалбе. Наравно, истовремено је неопходно искључити такве могуће узроке постојаних слабости, као што су инфекције или неопластични процеси, и стога, провести многе прегледе.
Али када је јасно да нема објективних промена, то постаје још горе - особа може почети да сумња на менталну болест, па чак и да каже да су сви симптоми фикција. У филму, муж јунакиње каже: "Ако докторима дате премало информација, они неће моћи да вам помогну, али ако кажете превише, бићете замењени са особом са менталним поремећајима."
Његови разлози су непознати
Нико не зна шта узрокује синдром хроничног умора. Једна од хипотеза је повезана са вирусима, укључујући ХИВ и Епстеин-Барр вирус, али нису сви носиоци развили болест. Сада се верује да инфекције могу да послуже као окидач, односно да изазову развој синдрома, али нису његов узрок. Исто важи и за стрес - можда је то окидач, иако многи људи доживљавају честе стресове, а само неколико њих се разболи. Постоје неке промене у параметрима имуног система, а када се упореде са аутоимуним болестима, могу се наћи сличности и разлике.
Коначно, синдром хроничног умора може имати наследну компоненту, а филм чак показује мајку и кћер са овом болешћу. Међутим, термин "насљедни" не значи да се болест преноси од родитеља; мутација гена повезана са његовим развојем може се појавити у било којој особи. Специфични гени одговорни за то још нису пронађени.
Има озбиљне компликације.
Сада је друго име овог синдрома мијалгични енцефаломијелитис - буквално, то значи упални процес у мозгу, који се манифестује, укључујући бол у мишићима. У литератури на енглеском језику, болест се назива МЕ / ЦФС, односно користе се оба термина. Због месеци или година, без физичке активности, јављају се други проблеми: мишићи атрофирају, кости губе минерале и постају крхке. Када покушате да устанете услед оштрог пада притиска, особа може да ослаби. Постоје и оштећења памћења; Јеннифер Бреа каже да постоје тренуци када је тешко не само кретати се, него и говорити или чак мислити.
Психолошки проблеми се такође не задржавају. Када је физички немогуће отићи негдје и сусрести се с пријатељима, постаје тешко одржавати односе, а друштвени круг се сужава. Особа са синдромом хроничног умора често има осјећај да не може бити пуноправни партнер. Све то, заједно са сталним лошим здрављем и недостатком примене, на пример у раду, повећава ризик од депресије и самоубилачких мисли.
Особа са ЦФС "нестаје" из друштва
Страшно је помислити како је то изгледало за људе са синдромом хроничног умора у ери пре Интернета; Сада многи од њих онлине комуникације помажу да се носе са усамљеношћу. Када не можете устати из кревета, рачунар постаје најбољи пријатељ. Јунаци филма више пута понављају да "престанете постојати" са овом болешћу: прво, не можете ништа учинити, друго, губите контакт са спољним светом.
Најнеугоднија ствар је да име синдрома звучи сасвим невино, а "замор" у њему не изгледа да је други застрашујући. Осјећаји особе с овом болешћу лако се обезвријеђују ријечима: „Стално се умарам и не спавам довољно“, „покушајте се више кретати“ или „одмор на мору ће ријешити овај проблем“. Понекад нам се чини да, будући да особа нема никакву "нормалну" болест која оправдава лоше здравље, он је једноставно лијен - иако је тешко замислити лијеност која се не може превазићи чак и ако морате изгубити посао или пријатеље.
Мало људи зна за синдром
Ова болест није тако ретка: према различитим изворима, њена преваленција је око 1%, тј. Један од стотину људи може имати синдром хроничног умора. Нажалост, у великом броју случајева болест остаје непрепозната; у најбољем случају, људи се још увијек испитују, у најгорем случају, они се означавају као „абнормални“ и вјерују да су притужбе неосноване. Неколико лекара стално прати ажурирање научних података, а за слабо проучене болести често се мењају - а лекар једноставно не може бити свестан шта је болест и како радити са њом.
Иако синдром хроничног умора може довести до стварног инвалидитета, изузетно је тешко доказати да особа заслужује статус инвалидности - што значи да не можете рачунати на социјалне бенефиције, одређене бенефиције или помоћ у лијечењу. Наша хероина са фибромијалгијом причала је о сличној ситуацији: немогуће је добити инвалидитет јер нема начина да се то докаже. Према тврдњама активиста који покушавају да скрену пажњу на болест, јавне институције игноришу то што називају синдромом хроничног умора, а не миалгичним енцефаломијелитисом: израз „умор“ се не узима озбиљно и не жели да у њега улаже новац.
Већина пацијената су жене
Овај синдром је два до три пута чешћи код жена. Можда је то један од разлога због којих му се дуго није обраћало пажња и он је тако слабо проучаван - на крају крајева, није прихваћено да се озбиљно третирају жене које се жале на умор и слабост. И ако је сада, са развојем медицинске технологије, било могуће "видети" физичку основу многих болести, пре него што су било какве чудне болести проглашене "хистеријом" или "материчним бесом".
Јеннифер Бреа примјећује да код пацијената са комплексним аутоимуним болестима као што су фибромиалгија, лупус или мултипла склероза, готово 80% жена. Многи од њих се не дијагностикују одмах, у почетку окривљују хипохондрију или лијеност.
Није познато како се лечи
До данас, нема регистрованих лекова специјално дизајнираних за лечење овог синдрома. Ако је наглашен инфламаторни процес у мозгу, користе се имунотерапијски агенси - то нису коровни "појачавајући имунитет", већ озбиљни лекови који се користе за лечење леукемије и лимфома. Третман узима у обзир да је синдром хроничног умора праћен болом, проблемима са костима и мишићима, а често и депресијом - и прописују барем минималне вежбе, антидепресиве и психотерапију.
Главни проблем је, опет, да су узроци синдрома непознати, а његови механизми су сложени и слабо разумљиви. Третман је веома зависан од манифестација и често остаје само покушај да се утиче на симптоме. Али постоје и студије нових лекова са комплексним имунолошким механизмима деловања, који могу постати кључ за лечење овог синдрома.
Фотографије:Схелла филмс
