Будуће здравље: нови антибиотик, паметне протезе и друга открића
УЛОГА НАУЧНОГ НАПРЕДКА У МЕДИЦИНИ ЈЕ ТЕШКО СМАЊЕНО:чак и један нови лијек може направити револуцију и спасити милијуне живота. Током протеклих сто година, створене су пилуле за контролу рађања, научници су дешифровали људски генетски код, а доктори су научили да пресадују органе и изводе операције под микроскопом. Сумирајући годину, разумемо шта се догодило у медицинској науци и како ће то утицати на наше животе.
Нови антибиотици први пут у тридесет година
Отпорност бактерија на антибиотике је главни медицински проблем, за решавање које је потребно лековима са новим механизмима деловања. Прошле године, први пут у тридесет година, нови антибиотик, теикобацтин, је био изузетно ефикасан, посебно против туберкулозе. Он инхибира синтезу супстанци неопходних да бактерије граде сопствене ћелије. Ове године компанија Новобиотиц је добила грант за развој своје верзије за оралну администрацију, како би у блиској будућности започела клиничке студије. У 2016. години, Универзитет Роцкефеллер, користећи генетски материјал, створио је још два нова антибиотика, хумицине А и Б, са сличним принципом дјеловања. Сматра се да бактерије могу поново да буду отпорне на антибиотике ранијих генерација. Међутим, до сада је њихова ефикасност доказана само у студијама на мишевима.
Нови лек против радијацијске болести
Године 2011., двадесет пет година након катастрофе у Чернобилу, несрећа у нуклеарној електрани Фукушима поново је подсјетила свијет на страшне посљедице зрачења. Високе дозе јонизујућег зрачења доводе до неуспеха скоро свих органа и брзе смрти. Једини тренутно доступан третман је комплексна и скупа трансплантација коштане сржи. Израелска компанија Плуристем створила је из ћелија плаценте лијек ПЛКС-Р18, који је на животињским тестовима довео до потпуног изљечења акутне радијацијске болести. Алат још није тестиран на особи, а још је рано говорити о успјеху, али то може бити прави искорак. Сада може бити довољно да жртва добије интрамускуларну ињекцију у року од неколико дана након излагања зрачењу - и он ће бити сигуран.
Завој за брзо заустављање крварења
Протеклих неколико година израелски лекари развијају ВоундЦлот паметан завој, који омогућава брзо заустављање чак и тешког крварења. Након контакта са крвљу, молекули са којима је облога импрегнирана формира густи, лепљиви гел. Према произвођачима, завој вам омогућава да контролишете чак и артеријско крварење и његове акције су довољне да започну процеси згрушавања крви. Због ниских трошкова (око 10 долара) овај алат може помоћи у уштеди огромних износа за хитне операције. До сада, производ је обезбеђен за употребу само од стране медицинског особља. Можда ће се ускоро појавити кућна верзија, а наредна генерација дјеце неће се примјењивати на боквице, али такве гел-облоге на сломљена кољена.
Имунотерапија малигних тумора
Идеја о присиљавању природних система одбране на тело да се бори против рака у ваздуху још од времена Хипократа, али само у 21. веку, било је могуће озбиљно схватити развој имунолошких лекова. У октобру 2016. године у САД је регистрован иновативни лек Кеитруд (пембролизумаб) за лечење веома опасне болести - рака плућа без малих ћелија. Лек повећава шансе за развој болести за 50% у односу на хемотерапију. У другим студијама, пембролизумаб је повећао стопу преживљавања пацијената са меланомом, што обично доводи до стопостотног морталитета, до 40%. Потребно је схватити да говоримо о средствима која истински стимулишу имунолошке процесе, за разлику од имуномодулатора који су доступни без рецепта и који немају никакву ефикасност. Поред развоја читаве војске дрога за имунотерапију, научници су отишли даље и укључили се у генетичко инжењерство имуних ћелија у борби против рака.
Напредак у лечењу мултипле склерозе
У опсежној студији од тринаест година у двадесет четири болесника са мултиплом склерозом (најчешћи, рекурентни облик), било је могуће постићи не само зауставити развој болести, већ и многе симптоме учинити реверзибилном. Међу пацијентима су и они који су почели да ходају, па чак и скијали, вратили се на посао и учили, основали породицу. Третман обухвата екстракцију и замрзавање имуних ћелија, потпуно уништење имуног система коришћењем хемотерапије, а затим га изградњу од нуле са својим сопственим складиштеним ћелијама. Нажалост, ова метода је пуна озбиљних ризика: у студији је један пацијент умро, а још неколико је морало да добије хитну помоћ због отказивања јетре. Његове перспективе још нису јасне. Али за други облик мултипле склерозе (првенствено прогресивне), у фебруару 2016. године, први пут је регистрован лек са доказаном активношћу, окрелизумаб: он значајно смањује број рецидива и ризик од инвалидности.
Управљање протетским мислима
Најважнији задатак оних који су укључени у протетику је да помогну пацијенту да осети протезу што природније и да је управља као прави део тела. Постоји технологија којом се информације шаљу из имплантата имплантираног у моторни кортекс мозга у компјутер, а одатле до роботске протезе. Али његова сложеност је да особа мора слати информације у фрагментима: на примјер, “пружи руку”, “отвори прсте”, “стисни прсте око шалице” - и све то како би узела чашу из стола.
Научници у Цалтецху су отишли другим путем: повезали су роботску протетску руку пацијента са одељењем париеталног кортекса, који је био одговоран за намеру да уради нешто, а не саму акцију. Као резултат тога, особа која је парализована више од десет година постала је способна за брзо руковање, па чак и за игру "роцк, папир, маказе". У овом тренутку, систем је тестиран само са једним пацијентом, а креатори се надају да ће током времена омогућити многим људима без екстремитета да се осамостале у свакодневним активностима као што су прање зуба или пиће из чаше.
Метформин против старења
Метформин се користи код пацијената са дијабетесом више од педесет година. То је сигуран лек који значајно смањује ризик од кардиоваскуларних компликација, што је главни узрок смрти људи широм света. Студија је започета у Сједињеним Државама, чији аутори сматрају да метформин може да се супротстави различитим процесима старења. Међу њима су хронична упала ниског интензитета, разградња ћелија, оштећење ДНА и протеинских структура, губитак функција матичних ћелија. Не ради се о продужењу живота на условне стотине и двадесет година, већ о побољшању његовог квалитета директно повезаног са здрављем. Аутори студије кажу да није потребно укључити се у превенцију старења, све док се не докаже њена дјелотворност, а кажу да чак и присуство таквог лијека не елиминира потребу за здравим начином живота.
Биопринтна ткива унутрашњих органа
Компанија Органово успела је да створи тродимензионално ткиво људске јетре штампањем на тродимензионалном биопринтеру, који је, као део експеримента, чак и пресађен животињама. Биотискање може револуционирати развој нових лијекова, убрзати процес њиховог тестирања, јер се токсичност и дјелотворност морају проучавати на живим ткивима. Можда ће се тиме смањити количина истраживања на животињама и добити точније информације о ефектима дрога у раним фазама развоја. У будућности, 3Д штампање може чак постати извор ткива и органа за трансплантацију. Разговара се о могућности реконструкције уништених ткива у отвореној рани ио могућој примјени методе у козметологији.
Печат који третира каријес
Британски (и шта још) научници су тестирали нови материјал за печате. То је биоактивни композит који ослобађа атоме флуора, калцијума и фосфора. Овај печат помаже у обнављању околних тврдих ткива зуба (глеђ и дентин), а такође ствара и алкалну средину, ометајући виталну активност опасних бактерија. Још није познато колико ће овај материјал бити отпоран и да ли ће се чињеница да ће се пуњење временом једноставно растопити неће претворити у другу страну биоактивности. Било како било, ниједан метод лечења се не може упоредити у ефикасности са превенцијом каријеса. У многим земљама Африке и Азије преваленца каријеса код одраслих је нижа него у развијеним земљама. Стручњаци ово приписују разлици у прехрамбеним навикама, наиме у потрошњи шећера.
Лијек за ћелавост
Проведена је студија у којој је дванаест пацијената са умереном или тешком ћелавошћу изазваном фокалном алопецијом добило нови лек, руксолитиниб. Он инхибира Јанус киназу, важан ензим чија активност расте током аутоимуних процеса, укључујући фокалну алопецију. После три до шест месеци лечења, 75% пацијената се опоравило до 90% косе. Нажалост, након престанка узимања лека, ефекат је био реверзибилан и губитак косе је настављен. Још значајнији недостатак руксолитиниба су нуспојаве: слабљењем имуног система повећава се осетљивост на инфекције и друге болести. Поред тога, важно је разумети да против старења, које није повезано са аутоимуним болестима, руксолитиниб неће бити ефикасан.
Фотографије: Сергеи - стоцк.адобе.цом, ХамстерМан - стоцк.адобе.цом