Болест могућности: Шта је социјална фобија и како се носити с њом
У РУСИЈИ ЈЕ ПРЕУЗЕТАН да се брине за себе и обратите пажњу на своје емоције. Непрестано чујемо да је депресија „само лењост и неспремност да радимо на себи“, а психотерапија је „хир“. У таквој атмосфери није лако обратити пажњу на симптоме за које је потребна помоћ.
Једна од менталних особина које директно утичу на стигму је социјална фобија: њене манифестације се често узимају као ограничење, а узрок се тражи у интроверзији и затвореном карактеру. У ствари, паницно узбуење због перформанси, дрхтања, црвенила и анксиозности, чак и током свакодневне комуникације, није оно што смо навикли да се сматра уро цоненом скромношћу, већ разлог да се окренемо психотерапеуту: таква стања могу бити показатељи социјалне фобије.
Седи у углу
Социјална фобија је један од типова анксиозних поремећаја. Она је укључена у Међународну класификацију болести, понекад се назива и „болест изгубљених могућности“. У овом случају, особа се боји социјалне интеракције, јавних простора, великих компанија, а понекад и личне комуникације. Покушавајући угасити анксиозност, особа често почиње да избегава ситуације које га изазивају: јавне догађаје (чак и ако су му интересантне), партије или упознавање нових људи.
Статистика људи који доживљава социјалну фобију варира: различите организације говоре о бројевима од 3 до 7%, у зависности од земље и времена истраживања. Олга Размахова, психотерапеуткиња и оснивачица покрета Психологија за људска права, припрема књигу о социјалној фобији: око 40% њених клијената и клијената се обраћају њој са таквим захтевом.
Олга напомиње да се најчешће јавља социјална фобија у адолесценцији. Ипак, људи се обраћају терапији наредних двадесет до тридесет пет година када постану свјесни проблема: до тада, уобичајене стратегије за избјегавање проблема постају мање учинковите. Ако у школи није било тако тешко одбити говорити на табли (наставници могу коначно одустати од неактивних ученика), ситуација се мења са преласком на универзитет, а још више са почетком професионалног пута.
Још један проблем који настаје акутно у социјалној фобији у одраслој доби је тешкоћа у изградњи романтичних, пријатељских и других блиских односа. Истовремено, важно је разликовати особе са социјалном фобијом од оних који ретко треба да комуницирају, али у исто вријеме не доживљавају акутни стрес због потребе да разговарају са неким. За особу са социјалном фобијом, ова ситуација постаје проблематична - поред тога, он може тежити новим познанствима и комуникацији, али се опире механизмима психе који га спречавају да то учини.
Један од узрока социјалне фобије је осјећај да се особа разликује од других. На пример, константна поређења са условним „сином мајчиног пријатеља“ могу довести до тога - ако нису у корист детета, то ствара осећај другости.
Овако Нина описује своје искуство: у дјетињству се суочавала са социјалним фобијама, али дуго је узимала симптоме за ограничење. Као ученица, девојка је одлучила да мора да превазиђе "ограничење", присилила се да дође на забаве у великим компанијама - али то није успело. "Читаво вече сам седео у ћошку и нисам комуницирао ни са ким - сметао се јак страх. То ме још погоршало - кривица се додавала страху: замјерила сам себи што нисам у стању да се носим са собом. Увек сам се осећао као да сам "погрешан", каже Нина.
Велика група људи за Нину је повезана са осећајем опасности. То је ирационалан страх: девојка почиње да мисли да маса може да јој нанесе физичку штету, иако се то у њеном животу никада није десило. "Моја анксиозност прераста у панику када морам да комуницирам са странцима", каже она. "Овај осећај је толико јак да понекад само желим да побегнем. Када нема такве прилике, бирам место у углу - осећам се удобније. који знају за моју дијагнозу (али их је мало), могу да пузим испод стола или затворим столицу. Не дозвољавам себи да то знам са непознатим људима. Али ако је моје одсуство некритично, могу да се извиним и одем. " Анксиозност и страх у Нини се обично развијају у физички стрес, симптоми нестају тек када Нина успе да изађе из неугодне ситуације.
Када је дјевојка схватила узрок свог стања, почела се рјеђе стављати у неугодне ситуације - осјећај кривице се почео смирити, али није потпуно нестала. "Пријатељ ми је рекао да прихватим чињеницу да се никада нећу осјећати добро у компанијама. Али то је управо оно што нисам спреман да трпим: због тога пуно губим. Стварно желим да комуницирам са другим људима, за сада мој "страх" је јачи од жеље ", каже Нина. Девојка је почела да ради са психотерапеутом.
"Мирно и тихо дете"
Понекад социјална фобија може имати и друге симптоме осим најочигледнијих - страх од јавног говора или дружења у компанијама. На пример, многи фобични људи се плаше да једу јавно или иду у јавне тоалете. Поред тога, фобија може бити блиско повезана са другим поремећајима - изазвати депресивне епизоде или довести до агорафобије, односно страха од јавних простора.
Све је то преживјело Мирослав Реин. Прве знакове социјалне фобије у вртићу показао је и разлоге за његово стање у дјетињству. Као дете, Мирослав се суочио са физичким насиљем у породици, што је довело до паничног поремећаја. "Када је мој отац пио, моја мајка је сакрила новац и кључеве из стана и аутомобила. Осјећала сам се заглављена у кадру: као да сам покушала да контролишем своје родитеље и, изнад свега, свог пијаног оца. Дакле, потреба за контролом и перфекционизмом, блиско повезана са мојим поремећајима, почела је да се развија у мени “, каже он.
Осим тога, родитељи су Мирославу стално говорили да је био обавезан да буде одличан ученик - што је повећало анксиозност још више. У школи је почео да контролише своја осећања, емоције и понашање. "Почели су да ме зову" смиреним и тихим дечком ", иако то није одговарало мојим осећањима. Моје спољашње обуздано понашање било је само резултат контроле, каже он. У школи, Мирослав се сусрео са окрутним биковима. Пријатељи разреда су тукли и понижавали младића: могли су пљунути или гурати женску гардеробу. Многи наставници су затворили очи пред ситуацијом.
Тада је Мирослав погоршао социјалну фобију и појавили се нови симптоми: престао је јести у кантини и одлазио у тоалете у школи. Чим је отишао на вечеру са својим колегама, у рукама је владао дрхтај, што је само друге ученике насмијало. Из овог страха је само расла, и постојао је осећај зачараног круга. Временом је Мирослав почео напад панике: први пут је преживео једног од њих у деветом разреду, када је отишао на таблу да каже песму. "Онда сам почео да избегавам ситуације које ме узнемиравају: часови физичког васпитања (тамо сам често наилазио на мушку агресију) и јавне догађаје. Напустио сам школе телевизије и позоришне вештине. Потпуно сам престао да идем на таблу, иако сам добро проучавао. Позван сам на таблу, рекао сам да не знам одговор, иако сам добро знао и научио материјал, ”каже Мирослав о свом искуству.
Социјална фобија је наставила да дефинише начин живота Мирослава и послије школе. На универзитету је изабрао облик учења на даљину, а након тога и удаљени формат рада. У канцеларији му је било веома неугодно да комуницира са клијентима. Прежививши неколико озбиљних напада панике, Мирослав се окренуо психотерапији.
Другачност и когнитивне грешке
"Најдубље идеје особе о себи саме се враћају у дјетињству", објашњава Олга Размакхова, психотерапеут. "У случају социјалне фобије, страх се може заснивати на увјерењима о њиховој властитој инфериорности или другости. ". У психотерапији се такве схеме називају когнитивне грешке. Са становишта когнитивно-бихевиоралног приступа који Олга практикује, прво треба обратити пажњу на то како интерпретирамо стварност: људи греше у начину на који интерпретирају друштвене ситуације.
На пример, током јавног говора, особа одлучује да су слушаоци незадовољни њим, чак и када нема директан разлог да тако мисли. "Испоставља се да особа себи даје право да чита мисли других и да све долазне информације обрађује искључиво на негативан начин", објашњава Олга. "Дакле, он од самог почетка црта било коју друштвену ситуацију за себе као опасну." Даље, таква когнитивна грешка, као што је ефекат претјеране генерализације, укључује се: особа почиње да мисли да му се читав свет супротставља непријатељски, ако једном наиђе на негативну реакцију.
За особу која има социјалну фобију, друштвене процјене су посебно значајне и он их се плаши. "Описујући симптоме: дрхтање у рукама прије наступа, акутна анксиозност или страх од јавног пријевоза - људи можда нису свјесни друштвеног фактора иза њих. Већ током терапије, обично се утврђује да су напади анксиозности повезани са оним социјалним ситуацијама у којима особа чека се процена његовог понашања, “- каже Олга.
Други разлог за социјалну фобију је осјећај да се особа разликује од других. На пример, константна поређења са условним „сином мајчиног пријатеља“ могу довести до тога - ако нису у корист детета, то ствара осећај другости. Олга напомиње да она такође постаје узрок малтретирања у школи: деца која прелазе границе стандарда обично су предмет злостављања - према спољним подацима или понашању.
Начин рада са фобијом је да се покушате дистанцирати од својих мисли. Сви можемо размишљати о нашем размишљању: када дође до аларма, техника предлаже заузимање позиције "непристрасног посматрача"
Представници угрожених група су у посебној зони ризика за социјалну фобију. Према студијама, ЛГБТ особе су посебно осјетљиве на менталне поремећаје и анксиозност. "Неки психијатри се обраћају овој чињеници, покушавајући да докажу да је хомосексуалност одступање од норме, а не њена варијација. Међутим, чим ЛГБТ особе добију једнака права, број менталних поремећаја у овој групи се значајно смањује. Ово је из искуства земаља које су легализирале истополне бракове - тако да видим директну корелацију између владине политике и психолошког стања мојих клијената и клијената “, рекла је Олга.
Нина је бисексуална. Имала је дуг и искрен однос са мушкарцем, али и даље воли дјевојчице чешће - иако је дјевојка увијек покушавала одбацити тај дио себе. "Прије мјесец дана, понекад сам одлучио да носим дугинасте наушнице. Чини се да је то тако безначајан детаљ, осим што не схваћају сви значење овог симбола - али због њих сам увијек нервозан. - за професију - радим са дјецом - морам стално скривати своју оријентацију, не могу рећи о њој и њеним родитељима. Дакле, упркос страху, покушавам да будем и ја, али понекад, носећи ове наушнице, у задњем тренутку се враћам и било који тренутак у којем Ја се разликујем од других само повећава страх ”, каже Нина.
Слична се прича може догодити и са родним идентитетом, као што је био случај са Мирославом - он је родна особа (Мирослав користи заменицу "хе" у односу на себе. - Приближно Ед.). У школи је избегавао лекције које су подразумевале родну поделу: рад и физичко васпитање, јер се осећао посебно непријатно. "Не препознајем присуство мушког и женског, за мене ти концепти нису ништа више од стереотипа. Од детињства нисам разумела зашто ми, дечаци и девојке, имамо различите фризуре, играчке или боје у одећи. Била сам повређена јер нисам могла ношење хаљина, иако сам их јако вољела. Чини се да сам рођена са одређеном свијешћу да је род конструкт који нас само спречава да живимо, нисам се могао слободно изражавати и стидио се што увијек нисам изгледао као други Као резултат тога, стално сам био осуђиван, наравно, стигма је радила "за добробит" моје друштвене Нои фобија "- каже Мирослав.
"Да ли живим свој живот или ме живот живи?"
Неки алати за рад на социјалној фобији могу се користити и изван психотерапијских сесија. Најефикаснији начин за борбу, према Олги Размахови, је да почнемо да живимо кроз ситуације које је неко раније покушавао да избегне. "Ново социјално искуство помаже да се уклоне когнитивне грешке - да престану да мисле за друге или да пусти их да мисле о мени, било шта. У ситуацији социјалне фобије, особа не може да се осећа целим и пријатним, ослањајући се само на оно што мисли о себи, - За њега је важно вредновање других, потребно је доћи до одређене еманципације: изградити односе са собом и не зависити од мишљења друштва, ”рекла је Олга.
Други начин за рад са фобијом је покушај да се дистанцирате од својих мисли. Сви можемо да размишљамо о нашем размишљању: када се појави анксиозност, техника предлаже заузимање позиције „непристрасног посматрача“ у односу на наше мисли - то јест, покушати да их погледамо „одозго“ или „са стране“. Задатак овдје није исправљање узнемирујућих мисли, већ промјена става према њима. Помаже да се рационалне идеје раздвоје од узнемирујућих симптома и не дозвољавају им да нас контролишу.
Све то не значи да ће особа одмах престати да доживљава анксиозност и нелагодност. Прво треба да другачије опажате своја осећања и почнете да радите са њима. "Допуштам себи да се осећам забринуто и причам о томе у јавности - то много помаже. Говорећи на научној конференцији, могу да започнем овакав говор:" Док говорим о анксиозности и нападима панике, постаћу добар пример о чему говорим. " Ово смањује ниво срамоте и омогућава вам да не губите напоре на прикривању анксиозности “, каже Олга Размакхова. Помаже и говори о својим искуствима са вољеном особом.
Према причама Олге, многи клијенти се обраћају специјалистима са захтевом да се аларм уклони. "Често терапеути иду на овај иницијални захтев. Испоставља се да потпуно желимо да искључимо ову емоцију из наших живота. Али то је немогуће и не-конструктивно. Историја условног опоравка овде није да се уништи било каква емоција, већ да се научи Осим тога, увијек можете погледати аларм из другачијег угла, тако да га могу искусити прије сусрета с вољеном особом или заштите важног пројекта - онда ми престане бити проблем и постаје значајан маркер . Догађаја за особе са социјалну фобију да је важно да се доживи слично искуство када сам прихватио одређене емоције престане да има моћ над мене је то питање да ли ја живим свој живот или живот живим ", - каже психотерапевтка ..
Рјешавање проблема социјалне фобије је заиста могуће. Олга предлаже да се пређемо на питање „зашто“: пре свега, вреди сазнати које промене особа жели да унесе у свој живот, а не шта да уклони из њега. Ако он или она теже да изгради партнерства и романтику са другима, да оствари своје вредности и стекне ново искуство комуникације је прилично реалистично.
Друштвена култура није ништа мање важна у том смислу, каже Ник Водвоод: „Иако милиони људи имају менталне поремећаје, а велики део становништва има интернет, они о томе не говоре. дехуманизација споља - отпуштање, малтретирање, остракизам и изнутра, када особа не може прихватити или тражити помоћ. важан и велики корак напријед, чији резултати ће имати апсолутно сваки од нас, директно или индиректно.
Фотографије: Тамара Куликова - стоцк.адобе.цом, Тамара Куликова - стоцк.адобе.цом, Тамара Куликова - стоцк.адобе.цом, Тамара Куликова - стоцк.адобе.цом
