Питање стручњаку: Да ли морам да дам крв за анализу?

Текст: Кристина Иванова

ОДГОВОРИ НА ВЕЋИНСТВО УС ПИТАЊА користили смо за претрагу на мрежи. У овој серији материјала постављамо управо таква питања - горућа, неочекивана или заједничка - професионалцима у различитим областима.

Када су на Интернету доступне информације о било каквим болестима и стањима, многе дроге се продају без рецепта, а плаћени тестови се могу обављати сваки дан, лако је претерано реаговати у здравству. Има ли смисла с времена на време да сами донирате крв за анализу? Шта и када проверити да не би пропустили нешто озбиљно? Да ли је било какво одступање од норме на испису резултата да сте болесни? Поставили смо ова питања стручњаку.

Галина Палкова

дерматокозметолог, ендокринолог "Клинике Јулије Шчербатове"

За многе ће то бити изненађење, али у одсуству специфичних притужби и насљедних предиспозиција, нема потребе да се раде тестови. Стандардни сет “препоручених годишњих анализа” не постоји; Нема потребе за давањем крви у случају обичне прехладе или прије рутинске вакцинације. И уопште је бесмислено да себи додељујете било које истраживање по сопственом нахођењу: да се бринете о свом здрављу постоји више него довољан годишњи разговор са компетентним доктором који вас води дуго времена.

Важно је схватити да одсуство притужби представља лабав концепт. Честе главобоље, модрице под очима, умор, депресија, повећање тежине, изненадна љубав према слаткишима, раздражљивост, проблеми са косом или кожом - то је оно што је потребно да одете код доктора. Опасно је дуго времена објашњавати такве симптоме јер једноставно нисте довољно заспали. Међутим, покушај да сами нађете узрок, проверавате сумњиве дијагнозе са Интернета са резултатима тестова из лабораторије у близини куће, још је опаснији.

У којим случајевима су тестови и даље потребни? У животима већине људи постоје три фазе у којима се препоручује свеобухватан преглед. Први је стар око осамнаест до двадесет година, када је важно осигурати да је тијело ушло у репродуктивни период и да ради исправно. У овој фази могу се идентификовати насљедни проблеми и рани стадији поремећаја, који се могу развити у озбиљне хроничне болести ако се не рјешавају.

Друга важна фаза је тренутак почетка смањења нивоа полних хормона (35-40 година). Менопауза или андропауза у овом тренутку још не долазе, али нивои хормона почињу да опадају значајно, а глобалне промене се дешавају у телу: стање коже се погоршава, недостатак кисеоника у ткивима се повећава, а повећање тежине може почети како се смањује производња хормона. Пажљива пажња на себе у овом тренутку може олакшати улазак у менопаузу.

Трећа фаза није везана за одређену доб - то је припрема за трудноћу и сама трудноћа или планирање зачећа, ако сте мушкарац. Престанак пушења и конзумирање алкохола у овом тренутку су важне мјере, али недовољно. Да бисте гарантовали добро здравље за себе и своје дете, важно је да се подвргнете детаљном прегледу и, ако је потребно, корекцији.

У свим овим фазама потребно је урадити опште клиничке и биохемијске тестове крви, тестове крви за хормоне и есенцијалне елементе у траговима (витамин Д и Б12, бакар, цинк, магнезијум, фолна киселина), параметре оксидативног стреса (хемоглобин и гвожђе), као и ултразвук малих органа. карлица, штитна жлезда и млечне жлезде. Општа клиничка анализа показује број и однос између крвних ћелија - црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца, тромбоцита и биохемијских одређивања концентрације различитих молекула, као што су глукоза или холестерол. Важно је разумети да је немогуће са овом листом ићи у најближу лабораторију и смирити се ако су резултати унутар нормалних граница, баш као што не би требало да паничите када испадну у нормалним интервалима. Анализе треба прописати и, што је најважније, само доктор треба да интерпретира њихове резултате.

Осим тога, тестови крви и урина нипошто нису основна дијагностичка метода. Могуће је поставити дијагнозу само на основу теста крви у најрјеђим случајевима.

Постоји неколико разлога за то. На пример, референтне вредности нису апсолутне: у ствари, стопа за одређеног пацијента може веома да варира у зависности од вашег пола, старости, висине, тежине, присуства одређених болести, списка онога што сте имали, па чак и етничких карактеристика. Поред тога, нормални опсег може мало варирати између различитих лабораторија: у испису резултата из једног, ниво хемоглобина ће бити означен звјездицом као прениска, ау другом ће бити нормална, иако близу доње границе нормале. Такве разлике могу бити повезане, на пример, са опремом која се користи. Одлучите да ли је резултат ипак нормалан, само доктор може.

Поред тога, тестови крви и урина су помоћни, али никако главни дијагностички поступци. Дијагнозу је могуће направити само на основу теста крви у најрјеђим случајевима - са ријетким инфекцијама и пар ендокриних болести. У другим случајевима, важно је размотрити међусобну повезаност различитих параметара, њихову комбинацију са симптомима, анамнезом и особинама одређеног пацијента. Укратко, то је опет само добар доктор.

Као и свака друга високотехнолошка индустрија, лабораторијска дијагностика се стално развија и методе постају све сложеније и прецизније. Ако се опћи клинички тест крви или тест хормона штитњаче може обавити било гдје, онда сложеније ствари - тест крви за хомоцистеин, витамин Д, већина елемената у траговима, индикатори оксидативног стреса - најбоље се раде у лабораторијама са опремом за спектрометрију маса, најнапреднијих метода. С друге стране, донирање крви за најједноставније тестове у стрмој и скупој лабораторији је често губитак новца, тако да је најбоље послушати савјет лијечника који ће објаснити који су параметри најбољи за анализу у лабораторији.

Много тога зависи од стања у којем се налазите у тренутку давања крви - што може значајно утицати на резултат. На пример, уочи узимања узорка крви за анализу пролактина, не можете имати секс, не можете јести слаткише, масне или пушити пред другима. Апсолутно у свим случајевима боље је не пити алкохол. Резултати могу зависити од фазе менструалног циклуса, узетих витамина и великог броја фактора. Дешава се обрнуто: многа позната ограничења су застарела са становишта модерне медицине и компетентан лекар ће препоручити, на пример, донирање крви не на празан стомак, већ после вечере.

Уопштено говорећи, све државе се не одражавају директно у резултатима анализе директно. Неки хормонски поремећаји се најчешће манифестују као недостатак или вишак витамина или елемената у траговима, при чему се ови хормони синтетизују. Или најједноставнији пример: са хипотироидизмом - смањеном функцијом штитне жлезде - ниво његових хормона може бити нормалан, али не и смањен, па њихов број неће рећи ништа о анализи. Истовремено, хормон хипофизе, који стимулише тироидну жлезду (тироидни стимулирајући хормон), биће произведен у великим количинама како би појачао његову функцију. Све те замршености без високог медицинског образовања тешко се могу ријешити, али је лако промашити почетак болести самопроглашеним тестовима.

У последње време се много говори о генетској анализи - али коштају много новца, а не сви имају користи. На пример, у неким већ идентификованим туморима, анализа генетских мутација је неопходна - са истим раком дојке, помаже да се изабере ефикасан третман и боље разуме прогноза. Али за превенцију генетских тестова не треба сватко; чак и ако је такав тест потребан, онда говоримо о профилима специфичних гена, а не о потпуном декодирању. Испоставља се да само професионалац може да додјељује и интерпретира резултате теста. Задатак пацијента је да пронађе пажљивог лекара коме се може веровати.

Фотографије: Африца Студио - стоцк.адобе.цом, Тодор Русинов - стоцк.адобе.цом

Погледајте видео: Кровавый бизнес (Може 2024).