Бол, инфекције, токсични шок: 14 важних питања о менструалним чашама
Написали смо више од једном о менструалним капама: направили су преглед најпопуларнијих чаша, испробали све уређене, испричали о капама са технолошким елементима - на пример, трагач или апликатор. Али за многе жене, питање остаје отворено - шта даје здјелу, осим удобности, економичности и еколошке пријатељности? Произвођачи тврде да ће прелазак са јастучића и тампона на здјеле побољшати здравље, смањити мјесечне болове и ослободити се ризика од ТСС (синдром токсичног шока). Разумијемо да ли је то истина, заједно с опстетричар-гинеколог, кандидат медицинских наука и ауторица блога Татјана Румјенчева.
Како долази до синдрома токсичног шока?
Синдром токсичног шока, или ТСС, је риједак али веома опасан штетан учинак употребе тампона. Развија се због чињенице да у "храњивом медију", који се састоји од менструалне крви и компоненти тампона, бактерије почињу размножавати - Стапхилоцоццус ауреус. Они излучују токсин који се зове ТССТ-1 (токсин-1, токсин токсичног шока, токсин 1) - изазива поремећај који угрожава живот, при чему температура расте, пада притисак и органи пропадају.
Осамдесетих година прошлог века, када су тампони са високом апсорпцијом ушли на америчко тржиште, лекари су почели да примећују убрзано повећање случајева ТСС-а - једна од 7.000 жена је наишла на то. Постало је јасно да предуго узимање тампона у вагину није била добра идеја. Након тога, произвођачи хигијенских производа су престали производити суперапсорбујуће тампоне, ограничили максимални период употребе на осам сати (са препоруком да се што чешће мењају), а ситуација се вратила у нормалу.
Данас се ТСС развија само у једном од два милиона жена. Ипак, због тога - чак и ако је то веома мали ризик - многи људи се боје да користе тампоне, посебно ноћу, или се боје да ће заборавити да промене тампон на време. Зато се 2002. године у Великој Британији појавило ново решење - вишекратна силиконска менструална чаша Моонцуп (касније преименована у МЦУК). Следећи британске, други произвођачи су почели да производе капице, и ускоро су посуде потопиле тржиште.
Да ли је тачно да не постоји ризик од ТСС-а?
Један од бонуса менструалног купа, који се активно користи у маркетингу, је да се може мењати сваких дванаест сати, односно само два пута дневно. У исто време, како пишу многи произвођачи, не постоји ризик од ТСС - а веровало се да је то случај до 2015. године, када је ТСС регистрован након коришћења менструалне чаше. Развио се у жени од тридесет седам година која је десет дана прије тога почела користити ДиваЦуп цапа. Задржала је потребну хигијену, извадила посуду и очистила је на вријеме, али на једном од првих увода, она је изгребала вагинални зид. Доктори су веровали да би велика акумулација крви са кисеоником и угљен-диоксидом, као и оштећење слузокоже, могла изазвати раст Стапхилоцоццус ауреус и ослобађање опасних токсина.
Научници су одлучили да тестирају како стафилококи расту у различитим хигијенским производима, наиме у једанаест врста тампона и четири менструалне чаше. Показало се да се С. ауреус у капама умножава још брже, очигледно због приступа ваздуха, који је обезбеђен дизајном посуде. Према резултатима студије, појавиле су се нове препоруке: слиједите мање или више исте мјере предострожности као код употребе тампона, тј. Испразните и очистите посуду најмање једном сваких осам сати. На срећу, упозорења о ризику од ТСС-а појавила су се на веб страницама неких произвођача - посебно пионирског МЦУК-а: сада нуде промјену здјеле не два, већ најмање три пута дневно.
Татјана Румјанчева објашњава да бактерије вероватно не маре где се умножавају - у крви која је у чаши или унутар тампона. Сама менструација је већ фактор који изазива кршење микрофлоре. Данас је познато да здјеле не повећавају учесталост откривања Стапхилоцоццус ауреус у вагини, а материјали од којих су направљени не утјечу на токсине и не појачавају њихово дјеловање. Ипак, описан је један случај синдрома токсичног шока - и према томе, не може бити 100% сигуран да нема ризика. Гинеколог додаје да ако постоје страхови и сумње, можете једноставно испразнити писак чешће.
Може ли се чашица заглавити и да ли морам да трчим код доктора ако је остала у вагини више од дванаест сати?
Чаше су дизајниране тако да је довољно притиснути на површину - и лако се уклањају. Ако је грлић материце порастао мало више и шалица је отишла мало даље, онда не би требало да бринете. Прво, узмите си времена и опустите се. Затим покушајте да затегнете: постепено капаљка за уста и можете је ухватити за реп или доњи део.
Што се тиче једнократног боравка: према Татјани Румјанчевој, она није наишла на проблеме у литератури или пракси. Поред тога, уз дуготрајну употребу посуде може се прелити, а онда, чак и ако се "заглави", то ће бити још лакше добити.
Да ли се сапун треба користити сваки пут када се испира посуда?
Упутства произвођача овде се разликују: неко пише да је неопходно испрати усник под текућом водом, други препоручују благи сапун, а други препоручују чишћење посуда само средствима за интимну хигијену. Доктор објашњава да ако је сапун при руци (нормалан или за интимну хигијену), боље је користити га, али ако нема детерџента, довољно је текуће воде. Веома је важно темељито испрати трагове сапуна из посуде - ако доспије на вагиналну слузницу, може нарушити пХ и оштетити вагиналну микрофлору.
Зашто стерилисати чашу пре и после менструације?
Произвођачи упозоравају да је капу потребно стерилисати сваки циклус - да би се то урадило, кувати три до пет минута. Ово треба урадити и пре прве употребе и након завршетка менструације. Пре менструације, стерилизација помаже да се елиминишу бактерије које су пале на писак из ваздуха током складиштења, а после менструације уклања микроорганизме који су пали на чашу из вагине, спречавајући их да се задрже на зидовима и умножавају. Дакле, за максималну сигурност, требали бисте слушати произвођаче и кухати посуду два пута у сваком циклусу.
Да ли коришћење посуде повећава учесталост инфекција?
Студије које су укључивале жене које су користиле капсуле током менструације показале су да оне не утичу на вагиналну микрофлору и резултате анализе урина. Дакле, прелазак са тампона или јастучића на чашу не повећава ризик од дроздова, циститиса или других уринарних инфекција. Међутим, ако већ имате неке повреде флоре у време почетка периода - на пример, кандидијаза - не препоручује се употреба шоље до краја третмана.
Да ли здјела наноси штету женама с ендометриозом, дисплазијом или ектопијом (понекад се назива "цервикална ерозија")?
Исте студије кажу да капе не утичу на стање епитела вагине и грлића материце - и стога им не могу наудити. "Ниједна од препорука о дисплазији или ендометриози нема никаквих ограничења у употреби хигијенских производа. А оно што ми зовемо" ерозија "најчешће испада ектопија грлића матернице - ово стање се јавља код 40% жена у Русији, што је варијанта норме и нема третмана. захтијева, “- каже Татјана Румјенчева. Ипак, произвођачи саветују да се консултујете са лекаром о преласку у посуду, ако имате неку врсту гинеколошке болести.
Постоји ли опасност од механичке иритације чаше?
Наравно, ово је могуће. На пример, можете да огребете вагинални зид када стављате посуду (тако да не заборавите да ставите нокте). За неке, зидови пладња, избочине на њему или оштрица могу да изазову нелагоду - онда је вредно увести га уз помоћ лубриканта на бази воде. Гинеколог објашњава да је у првих неколико навика, све док жена није научила да се носи са шикарама, нелагодност нормална, али ако је вагина повријеђена када се чашица убаци сваки пут, онда морате размислити о преласку на другу марку чаша или промјену хигијенског производа. Након првих покушаја убацивања чаше, жене обично осећају више нелагоде него када користе тампоне, али онда се навикну на њу и нелагодност нестаје. Уопштено, 91% жена које су покушале здјелу више не желе одустати и препоручити је својим пријатељима.
Да ли жене треба да користе Капа са ослабљеним мишићима дна карлице и пролапсом материце?
Обично се такви проблеми јављају код жена након порођаја - а затим из удобности можете изабрати већу здјелу. Ако постоји јак пролапс материце, боље је питати гинеколога да ли да користи посуду. "Нисам срео никакве студије о ефекту шољица на тон мишића дна карлице, и чак у теорији не могу да замислим механизам због којег би дошло до погоршања због капа. Румиантсев.
Да ли су здјеле компатибилне с интраутериним контрацептивним средствима?
Многи произвођачи пишу у упутству: жене које имају интраутерини уређај, боље је да не користе посуду. Дакле, они су реосигурани - шта ако случајно извадите контрацептивни систем заједно са штитником за уста? Могуће је издисати уз олакшање: студија која је обухватила скоро хиљаду жена показала је да ризик од губитка интраутериног уређаја међу корисницима здјела не прелази ризик оних који бирају тампоне или јастучиће.
Да ли је могуће користити посуду за оне који нису имали продоран секс?
Као иу случају тампона, присуство вагиналне короне није разлог за одбијање менструалних чаша. Потребно је само да одаберете мању величину и фокусирате се на своја осећања. Ако имате изражену нелагоду са увођењем посуде (чак и са мазивом), онда је вероватно вредно чекати.
Хоће ли менструација учинити менструацију болнијом?
Не Напротив - некима може донијети олакшање: за оне који користе здјеле, грчеви су рјеђи од оних који бирају бртвила.
Да ли су посуде погодне за жене са материцом?
Најчешће, да. Може бити потребно први пут да се осигура заптивка док се не може "пипати" оптимални положај посуде. Ако имате завој материце, желите да користите штитник за уста, али то не ради за вас - консултујте се са својим гинекологом за савет.
Могу ли имати пробирљиви вагинални секс када се уметне здјела?
Код већине чаша ово је технички немогуће. Међутим, већ су се појавиле посебне капице - на пример, једнократни Флек и вишекратни Зигги Цуп - у којима можете имати секс. У сваком случају, продоран секс током менструације након коришћења посуде ће бити угоднији него након тампона: овај апсорбује све што је при руци, укључујући природни вагинални исцједак, што чини око 35% пуњеног тампона. Са шалицом се не можете плашити прекомерне суше вагине и удобно се сексати одмах након екстракције.
Румјанцев подсјећа да здјеле за секс нису метода контрацепције. Иако менструација није најповољнији период за зачеће, ризик од трудноће је још увијек присутан. Ако не планирате дијете, користите контрацептивна средства; Ако посуда има избочине или оштар врх, запамтите да они могу оштетити кондом. И не заборавите да упозорите свог партнера на присуство посуде да бисте избегли непотребне повреде.
Фотографије: оканакхов - стоцк.адобе.цом, Монки