"Не желите - нећете сјести": Зашто је овисност болест, али не и особни избор
СТАВ ПРИСТУПНЕ ВЕЋИНЕ ЉУДИ на деструктивне зависности још увек се заснива на уверењу да је њихова формација искључиво лични избор особе. "Не желим - не седиш." Или, као опција, "можете се ослободити сваке зависности ако желите." Ово разликује зависност од већине болести. Мало је вероватно да постоји много људи који су искрено уверени да се, на пример, пептички улкус јавља само код оних који то желе. Чини се јасним да особа која пати од опсесивно-компулзивног поремећаја не мора бити упозорена "само да буде мање нервозна". Међутим, када је у питању овисност, чини се да ова правила престају дјеловати, што оставља траг не само на јавном имиџу зависних људи (они се сматрају слабим и поквареним), већ и на приступима лијечењу овисности.
Овај став почиње да се мења, посебно у светлу социолошких и медицинских истраживања: они указују на то да је зависност и свака зависност уопште (у даљем тексту, зависност значи зависност од узимања било које хемикалије која је дозвољена или забрањена законом; овисност је психолошки поремећај) што доводи до овисничког понашања, али не и нужно узрокованог овисношћу о одређеној супстанци) није увијек посљедица недостатка воље. Постоје и предиспозиције за зависност и друштвени фактори који гурају особу до њеног формирања. Да ли то даје неоспорно право да се каже да овисници нису криви за своју овисност - баш као што дијабетичар није крив за дијабетес? Да ли је тачно да је предиспонирана особа осуђена да “седне” пре или касније, без обзира на то шта је то? А шта је прави узрок овисности?
Зависност као генетски неуспех
Проучавајући питање да ли особа може бити програмирана од рођења до било какве зависности, Национални центар за биотехнолошке информације је дошао до закључка да је генетика барем пола одговорна за предиспозицију за ову или ону зависност. Друга студија зове сличне бројеве - 40-60%. Међутим, ови налази само указују на потенцијалне рањивости. Они сами по себи не потврђују или поричу да је овисност оно што особа доноси на себе. Предиспозиција не значи ни саму болест, ни тенденцију ка одређеној зависности.
Зависност као друштвени феномен
Иако су изјаве као што је "друштво ме тако учинило", чешће се доживљавају као изговор, уклањајући личну одговорност, у случају зависности као "друштвене болести" оне су дјеломично истините. Много је историјских примјера како су се сиромаштво, незапосленост и социјална депресија показали као идеалан медиј за ширење тешких дрога. Било да се ради о епидемији разарања у САД-у 80-их година, куги хероина у индустријским градовима који су у опадању Тхатцхер Бритаин, оштром порасту употребе опијата у Русији, који траје од почетка 90-их. Из новије, можемо издвојити светску економску кризу из 2008. године, која је довела до прогресивне незапослености у европским земљама, након чега је дошло до повећања употребе канабиноида и такозваних нових супстанци међу људима од 15 до 24 године.
Међутим, социолошки прорачуни недвосмислено говоре само о односу зависности и социјалне депресије: сиромаштво доприноси повећању броја зависности - али раст, пак, доводи до осиромашења. Да би се утврдило шта је узрок, а шта је било посљедица, потребно је појединачно и детаљно размотрити случај сваке особе - социолози често немају средстава за то. Друго упозорење, које је такође вредно разматрања: друштвена несигурност може подстаћи развој зависности и убрзати самоуништење, али не и њен узрок. Ако је особа рођена и одрасла у нефункционалном окружењу, то не значи да ће сигурно постати овисник.
Овисност као одбрамбена психолошка реакција
Анна Саранг, предсједница Фондације за промоцију здравља и социјалне правде. Андреј Рилков (укључен у регистар страних агената), инсистира да се зависност од дроге разматра заједно са другим зависностима, фокусирајући се на њен психолошки аспект: "У Русији, наркоманија се обично одваја од других зависности и компулзивних поремећаја и сматра се скупом реакција и понашања Чини ми се да је ово путања без краја, а истраживање генетске природе зависности ми се, такође, не чини као обећавајући правац.
Према мом искуству, већина зависних људи обично има неку врсту трауме из детињства. Овисност за њих је покушај самоизљечења. И фокус је на томе како идентификовати ову повреду. Ово није нужно траума из дјетињства - то може бити социјална траума, поремећај повезан с организацијом модерног друштва и економије, немогућност да се нађе посао, да се оствари, да се пронађе однос који му одговара. Особа се не може носити с тим - не зато што је слаба или лоша, већ зато што је живот тежак. Често, овисност је одговор на вањске околности.
"Већина зависних људи обично има неку врсту трауме из детињства. Овисност за њих је покушај само-третмана", каже Анна Саранг.
"Овисност би се исправније сматрала компулзивним понашањем", наставља Анна Саранг. "Овисност о дрогама у еуропским земљама већ је дуго проучавана адиктологијом, заједно с, на примјер, коцкањем. Ако је и прије десет година медицинска заједница тражила биомедицинска рјешења за проблем, сада све чешће психотерапијске методе. "
Габор Мате, канадски аддицтологист који је годинама радио са најтежим облицима овисности о дрогама, расправљајући о природи овог феномена, наводи да не види фундаменталну разлику између различитих типова овисности: "Лијекови сами по себи не доводе до овисности - то је мит. Већина људи Питање је зашто су неки људи рањиви на овисност, храна није овисна, али неки људи постају психички зависни од хране. али неки су заразни. "
Као пример, Мате наводи своју психолошку трауму и зависности које је развио као одрасла особа, од рада и сакупљања компактних дискова са снимцима класичне музике: „Зашто сам постао радохоличар? Зато што [моја породица] ме не воли, барем бих постао неопходан Постаћу важан лекар и моћи ћу да надокнадим свој осећај бескорисности. То доводи до чињенице да стално радим, а када не радим, апсорбујем се у процесу куповине музике. Какав сигнал добија моја деца? ми несвесно не Рањени смо из генерације у генерацију
"Зависност би се исправније сматрала компулзивним понашањем. Овисност о дрогама у европским земљама већ је дуго проучавана адиктологијом, заједно са, на примјер, коцкањем."
Слична идеја је изражена у разговору са Вондерзине И., женом која је годинама патила од зависности: "Зависност је комплексна и хронична болест. Зависност се може манифестовати у било којој области живота. Није неопходно да је употреба дроге коцкање и зависност од осећања. Постоји огроман број типова овисничког понашања, можете превазићи активну овисност, престати користити супстанце или престати играти, али овисност ће се манифестирати у другом подручју живота, на примјер, особа постаје радохоличар или фанатик "Почиње да се бави спортом. Зависност је једна, али су њене манифестације и облици различити. Особа овисна о нечему не познаје норму. Зависно од дроге, престала је користити, врло често постаје овисна о храни, осјећајима, емоцијама или раду."
Зависност као стигма
Без оправдања штете коју чини понашање овисности и без уклањања личне (укључујући кривичне) одговорности од зависних људи, вриједи се ријешити уобичајених заблуда у вези са самом зависношћу. Психолошки приступ овисности дјеломично рјешава овај проблем.
Овисници се третирају као слабовидне лутке. Овај стереотип наставља да живи, упркос чињеници да у стварности овисник може бити веома прикупљена и циљно оријентисана особа. "Људи мисле да се посрнуло и алкохоличари су занемарени људи којима недостаје мотивације. Није тако - они су невјеројатно организирани. Могу се искрасти како би попили шаку вискија, а ви чак нећете ни примијетити њихово одсуство. Ово је врста микроменаџмента", - каже Симон Пегг, који се годинама бори са овисношћу о алкохолу. Његов пример истовремено оповргава још једну погрешну предоџбу: овисник може савршено читати своје овисничко понашање и разумјети његове деструктивне ефекте (глумац успоређује ово стање с појавом друге главе, која може мислити само на једну ствар).
Овисници се третирају као слабовидне лутке, иако у стварности зависник може бити веома скуп и намјенска особа.
Што нас доводи до важног питања: престаје ли особа престати бити овисна, ослободити се биокемијске овисности - или, користећи Пеггову метафору, да ли та "друга глава" нестаје? "Људи не користе супстанце због заштите подсвјесног ума. Особа овисна о супстанцама на подсвјесном нивоу има програм самоуништења. Овисно понашање је само-деструктивно понашање. Људи можда не користе супстанце годинама, али не престају бити зависни", каже И. Према мом искуству, људи који раде са својом зависношћу према дванаестостепеним програмима остају тријезни 10-15 година, али болест "зависност" је веома јака и стога је потребно уложити напоре да се сваки дан остане трезан. "
Разумијевање зависности као озбиљне болести, чије лијечење може трајати годинама, приближит ће нас разумијевању оних који су се из било којег разлога показали као његов талац. На пример, за схватање зашто је Пхилип Сеимоур Хоффман, који је остао тридесет три године, умро од предозирања тешким дрогама. Или разумевање недавног слома Деми Ловато, који је, судећи по песми "Собер", објављен недуго прије њега, био добро свјестан опасности од рецидива. Маргинализација болести свакако не доприноси њеном изљечењу.
Фотографије: маиакова - стоцк.адобе.цом, маиакова - стоцк.адобе.цом
