"Затвор за старије особе": Да ли је могуће послати рођаке у старачке домове
"КУЋА СТАРИХ" У РУСИЈИ ЗВУЧУЈЕ, као опасност од трагичне старости. У јавној свијести, ово је нешто попут "затвора за старије", гдје се дјеца и унуци "односе" према рођацима који су уморни. Чини се да је оставити вољену особу у таквој установи могуће само у случају невоља - и то нико неће учинити добровољно. Одлучили смо да схватимо како људи заправо улазе у такве куће и који проблеми настају с тим.
ТЕКСТ: Анна Синитсина
Унуци су се "предали" баки
Слика дјеце и унуци, који “стискају” рођаке у установу, која је престала бити “удобна”, појављује се прво у разговору о домовима за старије и немоћне особе. Међутим, стручњаци кажу да то није једини могући сценарио, штавише, далеко је од најчешћих. „Једанаест година помажемо старијим особама - а приче у духу„ син је ставио мајку у ауто и одвео га у сиротиште ”готово се никада нису среле“, рекао је Алекандер Кузмицхева, координатор Фондације за старост и радост. „Сви су чули за, на пример, продају станова, док се старија особа дуго лечила, а „вољени“ рођаци су се већ надали да неће бити излечени Чињеница да је старија особа сама отишла у сиротиште зато што је добио „слатки живот“ - можда без физичког насиља, али психолошки неподношљив. Све ове приче су индивидуалне, и мада око Нити једна велика школа нема овакву причу.
Не тако давно, Иља Јашин је оптужио московску градоначелничку канцеларију да малтретира своју баку: материјали су се одмах појавили у неколико таблоида да је опозициони политичар оставио 84-годишњег Александра Дмитријевну у старачком дому, и наводно јој је одузела стан. "Поред мучног мириса овдје влада врло опресивна атмосфера. Собе су врло загушљиве", каже приватна кућа у којој се налази бака Иасхин у публикацији Живот. "Стари људи схватају да су их рођаци прошли овдје да живе свој живот и свакога у овом животу." Они више не требају, они зову старачки дом затвором, а међу старим људима је шала о имену "Гостољубна кућа добрих дела и злих људи." Једина забава за становнике је да се жале на особље и трачеве. " Јашин је чак морао да објасни: његова бака је имала симптоме деменције и сада се налази у пансиону под надзором стручњака.
Према Алекандри Кузмицхева, већина прича уопште није филмска. Статистике у фонду не воде, али према експертским запажањима, око 70% људи који живе у интернату имају дјецу и унуке - најчешће живе далеко и ријетко посјећују рођаке. "Најтипичнија прича је о овоме: наша жена је стара око педесет година, живи у селу, а њена деца су се раставила у најближем граду и тамо траже посао", каже координатор. родити децу. " Касније, жена постаје старија, али и даље може сама управљати кућом - а ако је дјеца зову да живи с њом, она одбија: не жели напустити кућу и познату околину; нису сви спремни и вољни да седе са својим унуцима, а не свако има идеалан однос са рођацима. „Поред клишеа,„ деца су се напустила “и постоје клишеи„ зашто не нађете кутак за маму. “Али старијој особи није потребан„ кутак “у вашем животу - он треба свој свет, он је етаблирана личност са сопственим навикама и идејама. добро и добро, са вашим омиљеним ТВ програмима, на крају. Ништа чудно да бака из њеног стана или куће, са којом су све успомене и навике повезане, не тражи да оде у “угао” до “однушку” на деветом спрату док живот. "
"Зашто онда не судимо оне чије баке не живе у интернату, већ у удаљеном селу, у кући без канализације и централног гријања, и без перилице за рубље?"
Са годинама жена постаје све теже да се носи са свакодневним пословима и да се брине о свом здрављу, али и није спремна да се усели са децом: она не жели да оптерећује своје рођаке и не осећа се потпуно на путу овој породици. Ако рођаци не могу да брину о старијој особи којој је потребна стална пажња, он или она иде у интернат - и ако их рођаци ретко посећују, онда се ова ситуација не мења.
"Да ли је могуће рећи да су породичне везе прекинуте? Ако је тако, у ком тренутку? На дан пресељења баке у интернат или двадесет година раније? Бака обично зове са својом дјецом и унуцима и поноси се својим успјехом", каже Алекандер Кузмицхиова. И чудно је судити о овој породици. Зашто онда обично не судимо оне чије баке не живе у интернату, већ у удаљеном селу, у кући без канализације и централног грејања, и без машине за прање веша која зна како да промени одећу? "
Између осталих уобичајених сценарија, на пример, деменција, када се живи поред особе постаје тешка или опасна, или ситуација у којој старија особа више не може устајати из кревета и он или она треба сталну бригу: променити положај сваких два сата како би се избегло лежање, пратити сваких два сата како би се избегло настанак лезија за дроге и воду и тако даље. Деца би желела да наставе да се брину о својим рођацима, али то не могу јер морају да раде и зараде. "То се дешава у покрајинама, плате нису у Москви. Почињу да траже неговатеља - али немају новца за оне који су у стању да ураде нешто, а они који немају исте резултате: баке, болови, збуњена свест. Неки можда чак и вежу практично не постоји лиценцирано тржиште за обучене медицинске сестре, и испоставља се да морамо или одустати од рада и постати 24-сатни његоватељ (и са којим новцем живјети?) или повјерити скрб институцији У установи брига често није боља. је друга ствар. "
Међутим, чак иу ситуацијама када се установа чини као једини излаз, нема гаранције да ни старије особе ни његови рођаци неће жалити због одлуке. Лоуисе Смитх, ауторица колумне у Тхе Гуардиану, говори како је била сигурна да никада неће преселити родитеље у старачки дом - али након што је њен отац имао мождани удар, постало је јасно да им је потребна помоћ. Жена је изабрала пријатно мјесто за своје родитеље (према њеним ријечима, три од четири су биле ужасне), али унаточ удобним увјетима и чињеници да су пар премјестили ствари из свог дома у нову собу, било им је тешко прилагодити се - а стање сваког од њих почело се погоршавати. .
"Сада мислим да сам направила ужасну грешку што сам родитеље ставила у старачки дом, иако ми се чинило да немам избора. Сваки запослени ће вам рећи да након три мјесеца становници затварају себе и почињу брзо да умиру", каже Лоуисе. Прогањају ме успомене и сматрам да је то заслужена казна - колица за вечеру која се извлаче када родбина оде, очинска војничка мелодија која плута празним ходницима Божић, када се поклоне дистрибуирају (један по особи), а не знате шта је горе - игноришите ову меру прихватање или претварање да славите, на месту које не можете да доживите као дом. "
Како живјети
Драма је, према истраживањима, старији гости, у просјеку, живе у пансионима врло кратко вријеме. На примјер, један од њих, проведен на информацији о 1.817 умрлих старијих особа, показао је да су, у просјеку, људи у старачким домовима умрли у доби од 83,3 године; Медијан њиховог боравка у установи био је пет месеци, ау просеку су тамо живели 13,7 месеци (разлике у бројкама аутори су објаснили разликама у резултатима за мушкарце и жене и за људе са различитим нивоима прихода). 53% гостију је умрло у року од шест мјесеци након пресељења. Резултати су остали чак и након што су аутори узели у обзир разлику у старости, здрављу и другим факторима важним за студију.
Али оно што је битно није само колико ће старија особа живети, већ и какав ће бити квалитет његовог живота. Системи за бригу о старијима се веома разликују у различитим земљама. На пример, у Јапану, где становништво активно стари, систем се традиционално креће ка организацији бриге о рођацима: државне геријатријске организације су првенствено намењене онима који немају рођаке или штедњу. Од почетка 2000-их, систем је почео да се мења тако да држава активно помаже родбини (центри за дневни боравак, помоћ у кући, медицинске сестре које долазе у кућу и краткорочна хоспитализација). Истина, овај приступ је довео до много већих трошкова него што је првобитно планирано.
У Сједињеним Америчким Државама, домови за његу се називају мекши, “домови за његу”. Најчешће такве установе имају 24-сатну помоћ станарима, али њихови формати могу бити веома различити: неки изгледају као болнице са стационарима, други изгледају више као стамбена зграда са опуштенијом атмосфером, гдје нема ригидног распореда, а гости могу сами кувати.
Поред тога, у земљи постоји и систем помоћи у животу. У ствари, ово је "средња фаза" између самосталног живота старијих и пресељења у старачки дом: становници живе у својим становима, али им помажу у кувању, чишћењу и другим стварима. Становници овдје проводе у просјеку 2,5-3 године; далеко од тога да свако може да приушти да живи у резиденцији - на пример, живот је 2004. године коштао у просеку од 2.100 до 2.900 долара месечно.
У Великој Британији, умјесто домова за умировљење, „домови за његу“ су уобичајени - институције спадају у ову категорију не само за старије, већ и за особе са инвалидитетом и сиротишта. Плаћање боравка у њима такође неће бити ниско, али постоји, на пример, одложени систем плаћања - тако да старије особе не морају одмах да продају свој дом.
У случају старачких домова, питање бриге и пажње, стања и удобности је посебно акутно. У вестима се редовно налазе институције са веома лошим или чак смртоносним условима за госте. На пример, ове зиме, у Перму, након провјере тужилаца и министарстава, они су поднели тужбу против власника старачког дома: Омбудсман за људска права у Пермској покрајини, Павел Миков, рекао је да је током провјере "неколико смртних случајева догодило усред ужасних животних услова". Према ријечима рођака једног од гостију, након жалбе, а предмет је поднесен, у установи су старије особе претучене, везане за кревете и заливене водом из бунара који се налази поред канализацијског система. Пре годину дана у Краснојарску је избио пожар у приватном пензиону, у којем су погинуле три особе, неки од гостију нису могли сами да се крећу. Такви истакнути случајеви нису неуобичајени у другим земљама. У старачким домовима, они могу малтретирати или занемарити своје потребе (у видео снимку ББЦ новинара, једна старија жена вришти неколико сати и тражи од особља да јој помогне с тоалетом - али без успјеха); у неким институцијама чак је дошло до силовања старијих особа.
Узроци проблема у збрињавању старијих особа у различитим земљама су уобичајени. На примјер, изгарање и преоптерећење особља: брига за старије особе је тежак, подцијењен и слабо плаћен посао, без обзира на географију. Према мишљењу стручњака, жеља запослених да се „ослободе“ гостију што је пре могуће од особља установа није осигурана (финансирање по глави и чекови су осигурани), али то не штеди увијек од равнодушности и неспособности. Многи запослени у домовима за старије и немоћне особе у Русији немају неопходно знање за старије особе и нису прошли стручну обуку. Особа без посебног образовања и медицинских вјештина може пажљиво третирати госте, али пропустити озбиљне симптоме и стања, као што је дехидрација или оштар скок температуре.
"Сваки радник ће вам рећи да након три мјесеца, становници затварају себе и почињу брзо да умиру"
Слабо финансирање доприноси слабом финансирању (у Великој Британији, због ниских плата у неким домовима за старије особе, особље се може мијењати сваке четири седмице): у ситуацији у којој особље нема основну скрб, они често губе мотивацију.
Супротно увријеженом мишљењу, у Русији не постоје бесплатни домови за његу: владине агенције узимају значајан дио својих пензијских накнада, најчешће 75%. Квалитет здравствене заштите често директно зависи од финансирања. На пример, у добро познатој мрежи приватних пансиона, Сениор група се фокусира на искуство израелских стручњака - они настоје да обезбеде да сваки гост постане мобилни у складу са својим могућностима, обезбеди удобан амбијент и пружи гостима могућност да комуницирају не само са лекарима, већ и са психологом. У овом случају, трошкови живота у пансиону износе стотину хиљада рубаља мјесечно и више. Тешко је пронаћи приватни геријатријски центар који је у складу са принципима медицине засноване на доказима и са добро опремљеним објектима, са нижом ценом. Они који не могу да приуште такве трошкове ће највероватније морати да жртвују делимично удобност вољене особе. У овом случају, могуће је да чак иу најповољнијим условима особа може да види пансион као затвор, да се љути на рођаке и не жели да тамо живи.
Постоји више питања него одговора у вези са успостављањем система бриге о старима. Да ли је за старије особе боље да живи у друштву људи својих година, тако да може комуницирати с неким - или је важније да остане на истом мјесту, у уобичајеним и удобним увјетима. Шта би требало урадити прије свега како би се побољшао систем геријатријске скрби - и тако да више људи може пружити својим рођацима удобност и разину скрби која им је потребна? „Потпора породицама које брину о старијим особама и особама са инвалидитетом је апсолутно неопходна: службе за његу обучених медицинских сестара, школе у вртићима, центри за дневну његу, боља понуда рехабилитационих објеката.
Можда је једино што је несумњиво да одлука о томе како поступити не може бити сама; Сваки случај је јединствен, ау сваком је потребно ставити на чело најстарије особе и његове интересе.
ФОТОГРАФИЈЕ: сцханкз - стоцк.адобе.цом, СусаЗоом - стоцк.адобе.цом
