Шта је акупунктура и има ли користи од тога
Акупунктура је једна од грана алтернативне медицине. Она је често критикована од стране присталица приступа заснованог на доказима, у којем би се терапијске и профилактичке мјере требале примјењивати тек након што је њихова дјелотворност потврђена знанственим истраживањима. Ипак, потражња за услугама мајстора акупунктуре расте последњих година, научници на водећим универзитетима као што је Иале се позивају да не напуштају терапију само зато што њен механизам још није у потпуности проучен, и сви су чули за анестетички ефекат игала од људи са артритисом. старији рођаци. Одлучили смо да откријемо, колико је то могуће, природу акупунктуре, консултовали се са навијачима и критичарима правца и сазнали да ли је уопште вредно покушати ову технику.
Становник пост-совјетског простора је можда више упознат са појмом "рефлексологија" - утицајем на одређене делове тела прстима, иглама и другим предметима. Шта је акупунктура, само акупунктура - опсежни у пракси методе које се разликују по инструментима и методама утицаја на активне тачке тела. У складу са филозофијом оријенталне медицине (и без филозофије, то није нигде), ове тачке нису лоциране хаотично, већ дуж меридијанских канала кроз које тече витална енергија чија. Ки је један од основних концепата у кинеској култури и алтернативној медицини, који је одатле мигрирао, на примјер, у ново доба: присталице кинеске филозофије вјерују да она прожима не само људско тијело, већ и цијели свијет. Заузврат, активне тачке се наводно налазе на меридијанским каналима на различитим дубинама, кроз које можете доћи до Ки енергије. Практиканти рефлексно-теоретичара верују да је исправан ефекат на једну или друге активне тачке у стању да успостави проток људског Ки-ја, и као резултат тога, сачува га од готово свих здравствених проблема.
Специјалисти за рефлексологију, као и присталице традиционалне медицине, посматрају цело тело као међусобно повезани систем и полазе од разматрања да је неопходно приступити његовом третману на комплексан начин. Компетентни акупунктурист настоји да елиминише не само симптоме болести, јер је у супротности са холистичким приступом акупунктуре: ако не погледате стање целог тела, корекција једног квара може изазвати појаву другог.
Распон проблема које акупунктура обећава да ће решити је велики, али не и бесконачан.
За пацијента, свака процедура се не разликује много од претходне: пред сесију, лекар врши дијагнозу, организује стерилне игле у одговарајућој количини и редослед у складу са њом (ако је потребно, може додатно загрејати или масирати појединачне тачке) и оставити га на миру двадесет до тридесет минута. Посебност акупунктурних сесија је да је сваки следећи нешто болнији од претходног: ово се објашњава чињеницом да се нервна проводност постепено повећава. Дакле, осетљивошћу на ињекције за трећу или четврту сесију, можете разумети своју осетљивост према њима.
Распон проблема које акупунктура обећава да ће решити је велики, али не и бесконачан. Игор Ким, реаниматор и неуролог, рекао је да акупунктура добро третира проблеме мишићноскелетног система, проблеме гастроинтестиналног тракта и савршено нормализује нервни систем. "Већина пацијената долази са проблемима кичме, јер је то традиционално оно што је повезано са акупунктуром. Али понекад процес решава још неколико споредних ефеката. На пример, жена је имала проблем са кичмом типичан за седећи начин живота: мишићи су спутани, живци су стегнути, спиналне дискове Као резултат неколико сесија, њен нервни систем се такође смирио, почела је мање емоционално реаговати на проблеме у раду “, каже Ким. Међутим, он признаје да акупунктура не треба сматрати панацејом, већ алтернативном или комплементарном методом третмана. Не може бити замена за антибиотике и абдоминалне операције, ако су приказане. "Акупунктура не може да излечи анкилозантни спондилитис и астму, али може значајно побољшати квалитет живота за ове болести: смањити бол, побољшати квалитет дисања", објашњава Ким.
Према његовим речима, акупунктура се може комбиновати са традиционалним третманом: на пример, за озбиљне артритисне проблеме, када се указује на операцију, уз помоћ акупунктуре, бол се може значајно смањити пре и после операције. Код неких типова кила, акупунктура може бити замјена за хируршку интервенцију, али ниједан разумни акупунктуриста неће подузимати мјере за лијечење бубрежних каменаца и жучног мјехура - то је задатак традиционалне операције. Ендокринолог Никита Талер објашњава да се акупунктура често користи у нутриционистичким центрима, али је увијек додатак дијеталној терапији и физикалној терапији. Употреба рефлексологије у спортској медицини је посебна тема: све се сада користи "од генетског инжењеринга до алкемије".
Према Таллеру, теоретски, акупунктура је прилично сигурна ако се изводи у специјализованој установи са стерилним иглама и на регулисаној дубини пенетрације, а не у подземној канцеларији кинеске медицине. "У мом пољу дјеловања (клиничка ендокринологија), практички се не користи рефлексотерапија, домаћи и страни алгоритми лијечења и смјернице водећих асоцијација не указују на акупунктуру међу препорученим методама лијечења." Он такође каже да је акупунктура дуго времена, али не превише успешно покушала да се користи за ублажавање болова код пацијената са компликацијама дијабетеса (дијабетичка полинеуропатија). Међутим, овај бол није увек ослобођен чак и од наркотика против болова и антиконвулзива.
Ефикасност акупунктуре се често објашњава плацебо ефектом.
Заговорници акупунктуре тврде да му нуспојаве нису специфичне. Једина контраиндикација за њу (осим за такву штету на кожи, у којој је немогућ контакт са њим) је рак: сматра се да је интервенција у телу и стимулисање имуног система у овом случају неприхватљива. Лечење лековима често изазива алергије и утиче не само на оболеле органе и системе, већ и на здраве; у случају исправно изведене акупунктуре, то је, према њеним заступницима, немогуће.
Међутим, присталице приступа заснованог на доказима су снисходљиве или чак изузетно скептичне према акупунктури. Високо потврђује: "Уз рефлексологију засновану на доказима, постоје проблеми. Већина студија је проведена у Кини, што је апсолутно логично - то је једна од богатства нације. . Као и код других метода алтернативне медицине, заговорници приступа заснованог на доказима имају тенденцију да објасне ефикасност акупунктуре искључиво плацебо ефектом. Да би проверили, они су измислили да упореде имитацију акупунктуре - док се игле уопште не убацују, или на хаотичан начин, или на недовољну дубину - овом процедуром. Неки истраживачи тврде да је ефекат такве лажне акупунктуре скоро сразмеран са стварном акупунктуром.
Едзард Ернст, неуморни истраживач алтернативне медицине (он га проучава више од двадесет година, сада у статусу емеритуса) написао је књигу на основу резултата свог рада. Његови главни закључци су сљедећи: идеје с којима дјелује алтернативна медицина често су невјероватне и морају се критички узети; многе његове могућности нису доказане, а прилично велики проценат њих би требало да буде одбијен; само мали број алтернативних терапија чини више од штете. Поред тога, Ернст не без узрочности примећује да су сви чланови тима са којима је претходно спровео истраживање приступили предмету пристрасно и покушали да докажу своје гледиште (они су веровали у алтернативну медицину), а не да увлаче истину у светло. Такво ватрено противљење групи је помало као став о белом капуту, али Ернст има адут - своју последњу мета-анализу (то јест, преглед) многих студија акупунктуре од 2000. до 2010. године, заједно са својим кинеским колегама. Чак и брзи поглед на табеле јасно показује да акупунктура не може увек да се носи са елиминацијом бола (ово је један од главних разлога зашто се пацијенти обраћају њему), и још увек има нуспојаве (углавном инфективне болести и оштећење ткива које готово увек потпуно излечена).
Принципи акупунктуре се користе у физиотерапијским процедурама.
Талер тврди да мета-анализе за питање ефикасности акупунктуре не дају јасан одговор: на пример, у вези са лечењем хипертензије, према прегледу из 2015. године, показан је благи позитиван ефекат у комбинацији са лековима за смањење притиска, али безбедност монотерапије и одређивање индикација за употребу остао без адекватног одговора. "Занимљиво је да се готово сваки други преглед или мета-анализа у највећој бази података о медицини МЕДЛИНЕ завршава приближно истом мишљу: у овом тренутку нема или нема довољно доказа који захтијевају ригорозно развијена и регулисана истраживања на ту тему."
Према његовим речима, амерички и европски истраживачи су још скептичнији, јер су њихови резултати упоредиви са плацебо ефектом (иако просечна особа може с правом да види да они једноставно немају кинеску "исправну" технику акупунктуре). Цоцхране преглед 2009 је добро познат, у којем је, од многих проучаваних стања, статистички значајан ефекат постигнут само када су два симптома ублажена: мучнина и вртоглавица. Након тога, показали су се ефекти који су прелазили плацебо у односу на ублажавање неких болних синдрома и лечење не-тешких психосоматских поремећаја, али су били инфериорни у односу на регулисане (хируршке или медицинске) методе лечења. Принципи акупунктуре се користе у другим физиотерапеутским процедурама, као што је електростимулација.
У Русији је, међутим, донекле посебан став према таквим терапијским методама: „У нашој земљи, термин„ традиционална медицина “обично подразумева традиционалне методе лечења, док се у литератури на енглеском језику користи термин„ алтернативна медицина “. : у нашој земљи, такве методе третмана се доживљавају као основне, "природне", у Европи и САД-у - као доказ ефикасности, за разлику од многих других области алтернативне медицине, акупунктуре у Да ли неки облик покушавају да примене и у клиничкој медицини Дакле, чак иу совјетској, а касније у руским медицинским факултетима предавао курс акупунктуре у проучавању физиотерапеута третмана, а касније је одобрен и специјалитет -. Лекар-Рефлексолог, "- каже виши.
Нажалост, нема коначног закључка. Акупунктура добија на популарности, мада се не може похвалити убедљивом основом доказа - барем у формату који би задовољио присталице традиционалне медицине. Његова аклиматизација и нераздвојна филозофска компонента отежавају: да би акупунктура функционисала, специјалиста и - у идеалном случају - пацијент треба да схвати његову целокупну холистичку идеју, која је далеко од тога да се свима допадне. Коначно, исти принцип функционише као иу традиционалној медицини: што више података то боље, друго мишљење никада није сувишно, а квалитет процедура директно зависи не само од просветљења доктора, већ и од његових практичних вештина.
Фотографије: 1, 2, 3, 4, 5 преко Схуттерстока