Питање стручњаку: Да ли сезона утиче на ментално здравље?
АЛЕКСАНДРА САВИНА
ОДГОВОРИ НА ВЕЋИНСТВО УС ПИТАЊА користили смо за претрагу на мрежи. У новој серији материјала постављамо таква питања: горућа, неочекивана или раширена - професионалцима у различитим областима.
Од детињства смо навикли да слушамо о "пролећним" и "јесенским егзацербацијама" - наводно неизбежном погоршању стања оних који се суочавају са менталним тешкоћама. Чини се да у овим фразама има више стигме него истине, јер се у таквом контексту особа са менталним поремећајем свакако сматра “опасном за друштво”. Ипак, питање да ли нас доба године може утјецати остаје отворено: јесам ли заиста вријеме депресије, или је то мит? Научили смо од експерата.
Дмитри Фролов
психијатар, психотерапеут, суоснивач РЕБТ центра, аутор књиге "Психотерапија и шта једе"
У медицинској литератури се не користи израз "прољетно погоршање": у њему је можда утјецај сезоне на менталне поремећаје претјеран. Сезоналност је само један од многих фактора који утичу на благостање.
Међутим, постоје докази о поремећајима сезоналности. На пример, самоубиства се јављају чешће током лета, можда због врућине. Манична фаза биполарног поремећаја често се јавља у прољеће и љето, мјешовите епизоде биполарног поремећаја - крајем љета и зиме. Симптоми шизофреније се јављају чешће током лета. Јесен и зима могу повећати анксиозне поремећаје и депресију. Когнитивне функције код старијих људи су боље у касно љето и рану јесен, али још горе у касној зими и рано прољеће. Много тога зависи од земље и климатских карактеристика: влажности, температуре, висине изнад нивоа мора, као и рода - постоје докази да сезонске промјене снажније погађају жене.
Разлоге за сезоналност тешко је поуздано утврдити. Вероватно је да трајање сунчаног дана, промене у исхрани, физичкој активности, претерано ниској или високој температури утичу на биохемијске процесе у мозгу и способност људи да се носе са стресом. За психијатра и његовог пацијента, веома је важно имати на уму да је свака промјена у сезони фактор у могућем ризику од пропадања.
Илиа Сквортсов
Клинички психолог, члан Удружења за когнитивно-бихејвиоралну психотерапију и Удружење за контекстуалну бихејвиоралну науку
Многи стручњаци из области менталног здравља истичу да људи не траже униформно помоћ током цијеле године. Постоје студије које потврђују везу између времена и психолошког стања особе. Постоји чак и такав термин - сезонски афективни поремећај, који се испољава у чињеници да се расположење особе значајно смањује у јесенско-зимском периоду. Грубо речено, ово је "јесенска депресија". Постоје докази о сезоналности у биполарном поремећају: у прољеће и љето вјероватноћа да ће доћи до маничне или хипоманске фазе је већа. Постоје докази да се људи са шизофренијом осећају лошије током периода кратких светлосних дана.
Ипак, сада истраживачи не могу тачно да идентификују узрок утицаја временских услова на психу. У Немачкој је спроведена велика студија, којој је присуствовало више од 22 хиљаде људи. Показало се да је у топлим и облачним данима број хитних психијатријских позива био знатно већи него у хладнијим данима. Али хипотезе о разлозима за овакво стање ствари су различите. Једна од најпопуларнијих је количина сунчеве светлости која утиче на наше биолошке (циркадијалне) ритмове. Друге студије показују да је кључни фактор температура, а други да ни један није директан узрок промјене психолошког стања.
Ако приметите да психолошко стање варира у зависности од годишњег доба, онда будите љубазни према себи и размислите о превентивним мерама које ће вам помоћи да преживите овај период.
Алекандра Менсхикова
клинички психолог, кандидат психолошких наука
У 20. веку је идентификован посебан синдром - сезонски афективни поремећај: у јесен и зими, особа развија симптоме депресије, ау пролеће и лето не. Све је добро, али касније је откривен други тип сезонског афективног поремећаја, када се депресивни симптоми појављују, напротив, у љето и прољеће.
Наше расположење се мења из различитих физиолошких разлога, али сама годишња доба не утичу толико. Сви имају уграђене "биолошке сатове" који одговарају дужини дана. Ако има мање светла, неки процеси, укључујући и оне који утичу на наше расположење, су поремећени. Једна студија је открила да тело производи мање серотонина (хормона који помаже регулисање расположења) током зимских месеци и обрнуто. Промена количине светлости утиче на то колико брзо заспимо, што, заузврат, утиче на производњу мелатонина. Ако дође до повреда, онда се мења производња хормона стреса: студије су показале да у зимском периоду особа има много више кортизола у организму.
Ако особа има биполарни поремећај, треба да буде опрезан - може бити и осетљив на промене у циркадијским ритмовима. Постоји чак и посебна терапија са друштвеним ритмовима, она укључује рад не само са спољним факторима (рад, односи и тако даље), већ и рад на сталности дневног режима, количина сна - нестабилност овде изазива нестабилност расположења.
Шта људи са депресивним симптомима расту у јесен и зиму? Прво, свакако им је потребна сунчева светлост - препоруча се да се ујутро прошетате, а не прозоре. Друго, физичка вежба: чак и један тренинг може помоћи да се побољша расположење и смањи стрес. Треће, уравнотежена исхрана за одржавање енергије и расположења. И наравно, особи је потребна подршка.
Анна Краи
Предавач, Одсјек за психологију, ХСЕ, психотерапеут, специјалиста за аутобиографску меморију и родни идентитет, телевизијски канал "Од екстремних до екстремних"
Постоје различите тачке гледишта о овој теми, а око ње је заиста много стигме. У сваком случају, говорити у комичној форми да постоји "прољетно погоршање" или "јесенско погоршање" још увијек није вриједно тога.
Ако узмемо клиничке показатеље, онда је познато да неке менталне болести могу бити повезане са сезоналношћу - али, наравно, све је индивидуално. На пример, можемо рећи да дебутна депресија има тенденцију да се све чешће развија у јесен и зиму. Ако, напротив, говоримо о дуготрајној депресији, онда се тенденција ка депресивном стању може повећати током љета - вероватно је јасно зашто: љето, све је добро, али ја се не могу радовати. Ако говоримо о биполарном поремећају, онда то може бити и циклично: фаза маније често пада у прољеће, а депресивна епизода у јесен. Али све су то склоности - немогуће је говорити о томе као по правилу.
Постоје фактори који умањују ментално здравље, који су повезани, на пример, са физиолошким стањем. У пролеће, особа може постати раздражљива, може имати проблема са спавањем. Или, напротив, прољеће може имати позитиван ефекат: свјетлосни дан се повећава - а особи постаје лакше устати ујутро. Многи људи кажу да сунце утиче на њихово стање.
Атмосфера око нас такође утиче. Многи стереотипи су повезани са јесени (у њему видимо вечну патњу), као и, на пример, са фебруаром („добити мастило и плач“). Ове ствари стварају контекстуално “легитимитет” искустава - јер је у друштву прихваћено да у тим годишњим добима има више емоција. Као и сваки други друштвени конструкт, он утиче на нашу психу.
ФОТОГРАФИЈЕ:Дзха - стоцк.адобе.цом (1, 2)