Свет кроз блатно стакло: Како живим са деперсонализацијом
Синдром деперсонализације-дереализације - ово је заправо комбинација два различита симптома - деперсонализације и дереализације - често се само манифестују заједно. Када деперсонализује особу, чини се да је странац свом телу, он себе доживљава као да је са стране, као друга особа. Са дереализацијом се мијења перцепција околног свијета: оно што се дешава чини се нестварним, особа се удаљава од онога што га окружује. Такав поремећај може бити симптом друге болести, као што је депресија или ПТСП, и може се појавити сам.
Ово је прилично уобичајен, али мало познат синдром - према истраживању Велике Британије и САД-а, до 2% популације се суочава с њим, али за многе људе они не могу направити праву дијагнозу дуго времена. Разговарали смо са Валеријом Копировском, којој је дијагностикован синдром деперсонализације-дереализације, који се манифестовао због депресије.
2012. сам завршио школу и отишао на факултет, паралелно сам покушао да радим. Већ наредног лета сам напустио школу: хтио сам промијенити живот и зарадити сам. Да бих одвратио пажњу и направио акциони план, одлучио сам да одем на руску летњу школу репортера. Чак и на путу тамо, сузе су почеле да се котрљају саме, уопште нисам могао да се зауставим. Треће ноћи пробудила сам се од снажног осећаја стрепње и страха и нисам их могла превазићи. Ово стање ме је јако уплашило и убрзано се погоршало од куће - недељу дана касније одлучио сам да одем. Нисам одмах рекао другима шта се дешава, што је, мислим, само погоршало ситуацију.
Одлучио сам да одем на други универзитет и изабрао не најлакшу опцију - ХСЕ. Онда сам хтела да хитно одем на посао да извучем максимум из свог стања. Чинило ми се да је ово најбољи начин да се опоравим, али депресија је подмукла ствар: спорт, пријатељи, помагање другима је важно, али без истовременог третмана тешко да функционише.
У новембру је било теже радити и ја сам одустао. Чак и тада сам почео да се понашам импулсивно: нисам довршио ствари, чак ни оне најзначајније, до краја. На пример, позван сам на разговор и одбио сам последњег дана - мислио сам да ћу тражити нешто друго или да наставим да се припремам за испите. Да, сви ми понекад не завршимо оно што смо почели, али онда је све било другачије: стално сам осећала унутрашњу нелагоду и нисам могла уопште доносити одлуке.
Слика човека је искривљена: постаје "равна", безбојна, емоције блиједе
Главна потешкоћа је била у томе што нису озбиљно схватили мој проблем. Моји пријатељи су мислили да имам превише слободног времена, рекли су ми да морам радити, учити, поставити високе циљеве. Први који је одлучио да ме пошаље стручњаку био је мој деда. Међу мојим рођацима постоји психотерапеут, он ми је дијагностицирао неуротичну депресију. Његов метод лечења - Ерицксонска хипноза - многи сматрају незнанственим, али смо га ипак користили. У првим сесијама осећао сам се веома чудно - био сам уроњен у неку врсту снова, слика, као да сам у другој димензији. На трећем пријему нисам био добар и изгубио сам свест. Онда смо одлучили да се бавимо само психотерапијом. Не знам на који начин је овај стручњак радио, али сам ускоро схватио да он није погодан за мене и да нешто није у реду.
Два месеца касније, постало је још горе. Осетио сам да мој ум не ради како је некад радио: мисли скакати, спонтано настају неке слике - најлакши начин да се то упореди са стањем полусна. Стално сам осећао да је све око мене нестварно. Када је особа деперсонализована, слика околног свијета је искривљена: он постаје "раван", безбојан, као да је блокиран на емоцијама - осјети се пригушују, није могуће доживјети читаву скалу осјећаја према људима. Перцепција о мени и другима такође је почела да се мења, и то ме је још више уплашило, сумњала сам на шизофренију. Почео сам да активно тражим на Интернету за тако чудне сензације и стално сам наилазио на исте речи: "деперсонализација" и "дереализација". Али чак иу овом стању, схватио сам да сама израда закључака није била најбоља идеја.
Психотерапеут ме је послао код психијатра познаника - а да то и сам нисам знао, дошао сам да видим једног од најбољих стручњака у земљи. Показало се да је то била пријатељска жена, коју сам одмах хтио све испричати. Од ње, већ званично, чуо сам за синдром деперсонализације-дереализације. Ја сам свакако имао депресију, али је прешао у “компликовану” фазу, на којој су се и ови симптоми манифестовали. Лекар је преписао јаке лекове, али је уверила: фармакотерапију треба започети глатко, постепено повећавајући дозу. Третман је дао јаке нуспојаве: тахикардију, тремор, повећану анксиозност. Не говорећи никоме, после две недеље сам га напустио и почео да тражим нешто ново - типичну грешку оних којима је дијагностикован поремећај.
Али имао сам среће: пронашао сам групе о људима са деперсонализацијом-дереализацијом у друштвеним мрежама. Једном сам је написао један од њихових учесника, са којим сам имао заједничке познанике и понудио да помогнем. Саветовао ме је да се обратим лекару који се специјализовао за овај поремећај и помогао му да се носи са тим. Постојао је један "али": могао је само саветовати о Скипе-у, пошто је живео у Израелу. Било је неочекивано и ризично - али била сам спремна да ризикујем.
Почели смо да комуницирамо преко Скипе-а и прво смо изабрали другачији режим лечења: у њему је постојао нови лек, нормотимик, о коме ми није рекао ни један доктор у Русији. У иностранству се сматра златним стандардом за рад са деперсонализацијом-дереализацијом. Као резултат тога, мој режим лечења је следећи: антидепресиви, неуролептици и стабилизатори расположења, као и обавезна когнитивно-бихевиорална психотерапија. Сада узимам лекове и уштедим средства за консултације - нажалост, у Русији је тешко рачунати на бесплатну психотерапијску помоћ. Таква депресија се лијечи најмање двије, а идеално три или четири године.
Стање деперсонализације-дереализације мења особу: ви себе видите другачије (деперсонализацију) и свијет око себе (дереализација). У правилу се ова два симптома појављују заједно. Практично немам емоција - или боље речено, чини ми се да их не осјећам, да су "сломљени". Психа укључује заштитни мод, у којем су све емоције врло слабе, једва примјетне. Губитак интереса за живот: волио сам гледати филмове, ићи на концерте, слушати глазбу, али их сада не могу узети као прије. Најтеже је донијети ово људима - они једноставно не вјерују да је то могуће. Испред мене то је као нејасна стакла која ме спречава да видим све боје живота. Тешко је гледати филмове и читати књиге, јер не постоји осјећај "инклузије" у ономе што радим, не могу се у њих уронити. Текст или слика се перципирају као равни, сиви, тупи.
Деперсонализација и дереализација утичу на комуникацију са људима. Ако сам раније имао деликатан осећај особе са којом сам разговарао, сада практично ништа не осећам. Добро се сјећам како сам до сада доживљавала друге, каква сам осјећања имала у комуникацији с угодним и занимљивим људима. Иначе, чежња за прошлошћу је постала недоступна: не могу репродуковати претходне сензације, иако их добро памтим. Сјећања, с једне стране, помажу да схватимо да једном кад могу осјетити свијет истом силом. С друге стране, ово је опасна замка: током деперсонализације-дереализације није препоручљиво присјетити се прошлости да не би погоршали симптоме. Понекад је тешко разликовати снове од стварности: чини се да све што ми се сада догађа није стварно. Временом сам одлучио да користим ово стање - на пример, једноставно не осећам страх и мирно говорим јавности, не стидим се у комуникацији са људима.
Када кажу да ме воле, ја не могу да одговорим интерно, једноставно зато што вреди "блокирати"
Односи са другим људима се мењају: мислим пуно о томе да не могу у потпуности да осећам осећања, а то ме тера да још више чезнем. Када кажу да ме воле, не могу изнутра одговорити истим људима, једноставно зато што постоји “блок” - са мојом главом схватам како се осјећам према тој особи. Емоције су некада биле навигатор - сада се фокусирам само на ум. Ствар је такође у процесима у телу: осећај љубави се повезује са производњом одређених супстанци, што ми сада недостаје, али лекови морају вратити равнотежу.
Трудим се да не одустанем од својих хобија, упркос чињеници да сада немам никаквог претходног интереса - разумем да је то искључиво због фрустрације. Када је особа депресивна, он пуно спава или, напротив, спава премало, често омета, размишља спорије и опћенито се може успорити. Због тога постоје потешкоће у раду и учењу - препрека ме спречава, али покушавам. Могу поново да прочитам страницу неколико пута само зато што је перципирана као "равна". На послу иу школи не говорим никоме ништа о свом стању - не зато што се бојим, већ зато што у друштву има много заблуда о менталним поремећајима, и не бих желио да ми сметају.
Наравно, није било неспоразума од стране других. Чуо сам да сам "само цвилио", "само лијен" - довољно угодан, поготово ако се то догоди у акутном периоду фрустрације. У једном тренутку сам одлучио да више нећу никоме ништа рећи - поготово зато што су људи, када комуницирале са мном, увијек били изненађени да сам депресиван. Манифестације деперсонализације-дереализације обично не примећују. Способан сам да прикријем своје проблеме, па чак иу таквој ситуацији покушавам да се понашам као „природно“ што је више могуће: да не остављам себе у јавности, да покушавам показати гестама које ме занимају, да прикажем емоције. Штета је што сада на руском не постоји ниједна књига посвећена деперсонализацији и дереализацији, која би могла помоћи и онима који су се појавили и онима који ту особу окружују. Али пронашао сам гомилу књижевности на енглеском језику коју покушавам да проучим - на пример, "Превазилажење поремећаја деперсонализације: Водич за пажљивост и прихватљивост за вођење утрнулости и нереалности" и "Феелинг Унреал".
Тешкоће су настале када су се појавили односи. Са синдромом деперсонализације-дереализације, тешко је осећати симпатије, љубав, искусити емпатију - чини се да су та осећања блокирана. Зато сам рационално градио односе: анализирао сам да волим особу, да он ради праве ствари, и тако даље. Око пола године свом партнеру нисам говорио о свом проблему, али сам схватио да то није поштено: мушкарац има осјећаје према мени, и са свим мојим жељама не могу их у овом тренутку тестирати за њега. Када смо разговарали, сусретао сам се са разумевањем и подршком, за шта сам, наравно, захвалан, иако још дуго нисмо били заједно.
У другим градовима Русије, људи који се суочавају са деперсонализацијом и дереализацијом често не разумију да се сматра да су полудјели с њима, а то изазива још већи стрес. У Европи и САД, лекари су већ дуго упознати са овим синдромом и помажу у рехабилитацији у кратком временском периоду. У Русији мало ко може да постави исправну дијагнозу, а осим тога, људи често не могу да приуште лечење - требају лекове и психотерапију. Цена само једног антидепресива недељно обично почиње са хиљаду рубаља.
Сада имам симптоме деперсонализације и дереализације - они одлазе, али полако; Планирам да наставим са лечењем. Разумијем да то може потрајати пет, десет и више година, али знам да се може излијечити. Планирам да студирам даље: желим да дипломирам на ХСЕ-у и одем на студије у иностранство - покушавам себи поставити амбициозне циљеве.
