10 разлога да се не бојите рака
Медицина заснована на доказима је скок и границаи приступ сајтовима са тачним информацијама доступан је скоро свима - али реч "рак" остаје застрашујућа. Многи тумори су одавно престали да буду смртна казна, посебно у случају ране дијагнозе. Ипак, канцерогене болести су окружене огромним бројем митова, претпоставки и ужасних прича - а ми смо покушали да их побијемо.
Сада имамо епидемију рака.
Заиста, у развијеним земљама, рак заузима једно од првих места међу узроцима смрти становништва, надокнађујући само кардиоваскуларне болести или чак испред њих. У исто време, рак је још увек ретка болест, чији се различити типови дијагностикују само у неколико десетина од 100 хиљада људи годишње. Улов је да се тумор развија због низа генетских мутација у једној ћелији - те мутације доводе до њене непрекидне поделе заобилазећи сигнале заустављања тела.
Ћелије постају отпорне на апоптозу (такозвана "програмирана" смрт), нови крвни судови почињу да привлаче туморе да би нахранили тумор, и продиру у друге органе и ткива - метастазирају. Често су потребне године и деценије. Према статистикама, 77% особа са малигним туморима јавља се након 55 година. Није изненађујуће да је у земљама у којима апсолутна већина људи доживљава овај праг, онкологија широко распрострањена.
Људи су некада имали рак
Термин "рак" појавио се у петом веку пре нове ере захваљујући Хипократу. Трагови малигних тумора у различитим временима налазе се у мумијама древног Египта, Перуа и Чилеа, у костима старих Римљана, у средњовековним гробљима у Енглеској и Португалу. Фердинанд И, краљ Напуља, умро је прије пет стотина година од рака дебелог цријева, и угледног скитског ратника, чија је богата гробница пронађена 2001. године на територији модерне Републике Тива, имала рак простате.
Другим ријечима, рак код људи је био одавно, па чак ни наши далеки преци нису побјегли. На једино познатим остацима Канамовог човека (Хомо канаменсис) и још једног који још није назван прото-човек, пронашли су знаке малигног тумора коштаног ткива - остеосарком. Према најконзервативнијим процјенама, описано је око 200 случајева рака фосила. Вриједи направити амандман на чињеницу да су многи од остатака само дјелимично сачувани, а циљане потраге за раком не доводе до њих чак ни сада.
Људи су рак имали рјеђе
Тешко је потврдити или одбити ову клаузулу непристрасно. Осим чињенице да је напредак у медицини омогућио људима да преживе до рака, масовно ширење пушења и гојазности такође није побољшало ситуацију. Али не може се тврдити да је пре рака било изузетно ретко. Енглески палеонтолог Тони Валдрон проучавао је регистар смрти за године 1901-1905 и открио да је вероватноћа проналажења знакова рака у остацима костију мушкараца 0-2%, а код жена 4-7%. Истовремено, само примарни тумори костију могу се наћи директно у костима - то је мање од 0,2% свих карцинома, као и метастазе неких других врста рака. Тумори меких ткива у остацима, од којих је сачуван само костур, обично је немогуће детектовати.
Касније, научници из Минхена добили су исте резултате: користећи специјалну опрему, пронашли су пет случајева рака међу 905 скелета у египатским некрополама, а 13 случајева у 2547 остаје на средњовјековном гробљу у Њемачкој. Ово указује на занимљив закључак: иако је живот у древном Египту и средњовековној Европи био другачији, људи су били једнако болесни од рака.
Рак је млађи
Са статистичке тачке гледишта, то је тачно: према недавном закључку Међународне агенције за истраживање рака, током протеклих двадесет година, њихова преваленција у дјеце повећана је за 13%. Али све није тако једноставно као што се чини - и, срећом, рак код деце остаје изузетно ретка болест (око 14 случајева на 100 хиљада деце годишње).
Научници верују да је такво повећање преваленције првенствено последица прецизније дијагнозе и високе свести. Можда ће се у будућности бројеви повећавати: данашњи подаци покривају 100% дјеце у Сјеверној Америци и Европи и само 5% у Африци и Азији. У сиромашнијим земљама, рак код дјеце је највјеројатније једноставно дијагностикован.
Дивље животиње не добијају рак
Све животиње су оболеле од рака: и дивље, и домаће, а нарочито лабораторијске. Најчешће се тумори дијагностикују код домаћих животиња - има их много и подлијежу ветеринарској контроли. Поред тога, они су често жртве блиско повезаних крижева, повећавајући вјероватноћу пријеноса дефектних гена на потомке. Дивље животиње имају и онколошке болести. Становништво Тасманских ђавола - слатког сисара из Аустралије - налази се на ивици изумирања, јер је њихов рак еволуирао и може се ширити кроз угризе.
Мит да постоје животиње које не добију рак, масовно се шири два пута. Први пут када су научници приметили да ткиво хрскавице не садржи крвне судове, одлучили су да садржи неке супстанце које инхибирају њихов раст. Најважнија карактеристика малигних тумора је формирање нових крвних судова, па су научници одлучили да проуче одговарајуће особине ткива хрскавице. Истина, били су испред шарлатана који су преплавили тржиште таблетама од морских паса: костур ајкуле састоји се искључиво од хрскавице.
Други пут научна заједница је постала жртва мита. Пажња је привукла голе копаче - мале глодаре, који се разликују по феноменалном очекиваном трајању живота, до тридесет година. На овом таласу, руски научници су чак добили и престижну награду за откривање механизма отпорности голог багера на рак, али након неколико година, ови глодавци су имали и онколошке болести.
Може добити рак
Изузетно заводљива теорија да је рак инфективна болест шездесетих година прошлог века коштао је УС Натионал Цанцер Институте стотине милиона долара скоро протраћено. У ствари, сада је познато да постоје вируси који су способни да изазову развој одређених врста рака: хумани папилома вирус изазива цервикалне, анус, пенис и рак ждријела, вирус хепатитиса Ц - рак јетре и Епстеин - Барр вирус - Буркиттов лимфом.
Људи се могу заразити раком само директним преносом туморских ћелија од донора до примаоца - на пример, у процесу трансплантације органа. Истина, чак и две трећине таквих случајева завршава чињеницом да имуни систем новог домаћина убија имплантирани тумор.
Главни узрок рака су хемијски карциногени.
У једном тренутку, бактериолог Бруце Амес је изумео тест који омогућава да се проуче ефекти хемикалија на генетски апарат помоћу бактерија, односно да се одреди карциногеност ових супстанци. Разговор о хемијским канцерогенима изазвао је велики јавни протест и захватио све индустрије. Истина, касније је Амес делимично рехабилитовао вештачке хемијске супстанце: испоставило се да природне супстанце могу имати иста својства. Од 28 природних супстанци које садржи шољица кафе, 19 су биљни канцерогени. Истина, они могу изазвати развој тумора само у великим количинама, а то је могуће само код лабораторијских животиња.
Кемијски карциногени и оправдава историју америчког града Припиат - Лове Цанал, изграђеног на депонији токсичног отпада. Тридесет година ретроспективне студије није откривено никакво избијање рака код бивших становника. Становници и ликвидатори Чернобила такође нису пронашли ништа, искључујући чешћи рак штитњаче у дјеце и адолесцената: његов развој је био повезан са контаминацијом хране радиоактивним јодом у првим мјесецима након катастрофе.
У ствари, главни карциногени су одавно познати - то је ултраљубичасто зрачење, компоненте цигарета и алкохолна пића. Други важни фактори ризика су гојазност и неке инфекције. Хронично излагање диму цигарета и другим елементима животног стила много је важније од било којег парабена у козметици чија је карциногеност доказана само у лабораторији.
Фармацеутске компаније нису профитабилне да измисле лек за рак
Немогуће је наћи само један лек за рак, јер је рак уобичајено име за велику групу болести. Штавише, само рак дојке је стотине различитих болести. Рак је индивидуалан, јер је индивидуални организам сваког појединца индивидуалан, као отисци прстију. Тренутни тренд у онкологији је тзв. Прецизна медицина, која вам омогућава да изаберете лични лек или режим лечења за сваког пацијента на основу специфичних биомаркера.
Милијарде долара се улажу у развој лекова, и још увек је профитабилно за фармацеутске компаније - у смислу финансија и угледа. За многе малигне туморе, ефикасан третман већ постоји - али из горе описаних разлога, не одговара свима.
Немамо напредак у лечењу рака.
Током последњих десет до двадесет година, укупна смртност од рака у различитим старосним групама се смањила за 1% сваке године - и овај тренд је примећен широм света. Изузетак је био рак плућа код жена - резултат моде седамдесетих година на "женским" цигаретама, као и рак јетре - резултат масовног ширења инфекције вирусом хепатитиса Ц.
Рак је немогуће победити
Наравно, боље је упозорити него победити. Превенција рака укључује низ једноставних захтјева: потребно је елиминирати пушење, смањити конзумацију алкохола и црвено месо, јести довољно поврћа и воћа, пратити тјелесну тежину, бити физички активан и заштитити кожу од опекотина од сунца.
У раним фазама, рак је излечив - истинит, и тешко га је идентификовати, јер се не манифестује. На сајту Фондације за превенцију рака можете бити тестирани на личне ризике и разумети када се обратити онколозима. Рак у каснијим фазама је најчешће немогуће излијечити, али у многим случајевима, третман може ограничити његову прогресију. Ракови постају хронични, а људи живе са њима већ деценијама - тако да смо у одређеном смислу добили рак.
Фотографије: Бондарау - стоцк.адобе.цом (1, 2)
